2019卫生中级资格考试宝典胸心外科中级相关专业在线题库(X9)

1. [单选题]女性，29岁。尿频，尿急，尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏虫蚀样改变，轻度积水。血肌酐98μmol／L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取

A. 抗结核治疗后右肾切除术
B. 左肾造口术
C. 抗结核治疗
D. 右肾切除，左肾造口术
E. 右肾切除术

2. [单选题]胆绞痛、发热、黄疸多见于

A. 胰头癌
B. 急性化脓性胆管炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 慢性胆囊炎

3. [单选题]主动脉瓣关闭良好，无需切开升主动脉通常采用

A. 顺行灌注
B. 先顺行，后逆行
C. 以上都不对
D. 先逆行，后顺行
E. 逆行灌注

4. [单选题]关于胰腺癌的描述正确的是

A. 较早出现围胆管浸润现象
B. 胰体或胰尾部发生率高于胰头部
C. 多数为腺泡癌
D. 以上均不是
E. 早期即出现持续性腰背部疼痛

5. [单选题]以下对麻醉的论述，正确的是

A. 麻醉的机制完全明确
B. 静脉麻醉药大部分以原型排出体外
C. 吸入麻醉药的特点是可控性差
D. BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标
E. 麻醉药的作用是可逆的

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：十二指肠球部以下出血一般出血量少，以便血为主，很少引起休克。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见，多数情况下恶性程度比较低，病程比较长，治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人，发达国家发病率高于发展中国家。多数恶性肿瘤有一个共同的特点，即早期的临床表现往往不典型。对于胰腺癌来说，大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些患者可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分患者会有疼痛，疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。另外，部分患者会出现黄疸，黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。但需要指出的是，黄疸的出现并不意味着肿瘤到了晚期，有些情况下正是由于黄疸才使得肿瘤得以较早期的发现。从解剖结构上，胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰头和胰体之间的部分称作胰颈。胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段，更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。胰头癌约占胰腺癌的70%～80%。胰腺体尾部的肿瘤靠近身体的左侧，和脾邻近，很少发生黄疸。而胰腺癌较早会出现胆管浸润现象。故答案应选C。

5.正确答案 ：E

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