股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查

[单选题]股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是

A. 包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B. 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C. 股骨下1/3横断面的CT
D. 检查有无骨摩擦音
E. 检查有无异常活动

正确答案 ：B

解析：局部肿胀，疼痛，畸形，可以明确骨折，进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。

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[单选题]就模板DNA而言，影响PCR的主要因素是

A. A+B
B. 模板的纯度
C. 模板的数量
D. A+B+C
E. 模板的质量

正确答案 ：A

[单选题]轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合

A. 肌张力正常
B. 拥抱反射减弱
C. 兴奋与抑制交替
D. 生后24小时内症状最明显
E. 前囟张力正常

正确答案 ：B

[单选题]以下哪一项不是生理性黄疸的特点

A. 足月儿黄疸在2周后开始消退
B. 生后2～3d出现黄疸
C. 结合胆红素小于1．5mg／dl
D. 一般情况好
E. 足月儿总胆红素值不大于12mg／dl

正确答案 ：A

[单选题]可用乙酰半胱氨酸解救的药物中毒是

A. 吗啡
B. 亚硝酸钠
C. 对乙酰氨基酚
D. 地西泮
E. 妥布霉素

正确答案 ：C

解析：乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。

[单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS

A. 严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC，经过20小时抢救无效死亡
B. 输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS
C. 重症胰腺炎，2天后出现ARDS、ARF和AHF
D. 大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF

正确答案 ：D

解析：大面积烧伤，出现脓毒症，继发ARDS和ARF，时间超过了1周，不属于二期速发型MODS。

[单选题]根据五行的生克乘侮规律，以下哪种说法是错误的

A. 心火过亢，可以反侮肺金
B. 岁土太过，雨湿流行，肾水受邪
C. 木火刑金
D. 肝木乘土
E. 心火不足，肾水可乘之

正确答案 ：A

[单选题]细胞毒素类抗肿瘤药物是

A. 甲氨蝶呤
B. 环磷酰胺
C. 秋水仙碱
D. 喜树碱
E. 阿霉素

正确答案 ：B

[单选题]患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑

A. 肝脾破裂
B. 胆囊破裂
C. 严重腹壁软组织挫伤
D. 小肠破裂
E. 胰、十二指肠破裂

正确答案 ：A

解析：脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。肝破裂在各种腹部损伤中占16%～20%。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能，中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。两者可引起患者失血性休克，明显的腹膜刺激征。故答案应选C。

[多选题]强迫观念包括

A. 强迫情绪
B. 强迫性怀疑
C. 强迫表象
D. 强制性思维
E. 强迫意向

正确答案 ：ABCE

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