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[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有
A. 大量饮酒、剧烈咳嗽
B. 顽固性便秘、顽固性呃逆
C. 妊娠反应、抬举重物
D. 劳累、熬夜
E. 长期吸烟
[多选题]溃疡性结肠炎的并发症包括
A. 直肠结肠癌变
B. 肠穿孔
C. 中毒性巨结肠
D. 肠梗阻
E. 肠大出血
正确答案 :ABCDE
解析:一、中毒性巨结肠 溃疡性结肠炎病变广泛严重,并累及肌层及肠肌神经丛时,可发生中毒性巨结肠。国外报告见于15%的病人,国内少见。常见诱因为大量应用抗胆碱能药物、麻醉药及低血钾等。临床表现为病情急剧恶化。毒血症明显,结肠腔扩大,引起急性结肠扩张,出现鼓肠、腹部压痛、肠鸣音消失。此并发症预后很差。易引起急性肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎等。二、结肠癌变 ,国内发生率较低。癌变主要发生在重型病例,其病变累及全结肠和病程漫长的患者。三、结肠大出血 发生率约3%,多见于严重型及暴发型。四、其他 结肠假性息肉,结肠狭窄,肠梗阻,肛门周围瘘管和脓肿等。
[单选题]下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症
A. 结节性红斑
B. 关节炎
C. 瘘管形成
D. 结肠癌变
E. 结肠大出血
正确答案 :C
解析:溃疡性结肠炎病变局限于粘膜和粘膜下层,一般不会形成瘘管。
[单选题]患者,女性,30岁,间歇性上腹痛2年,近2周腹痛变为胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物量多为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体:上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
A. 重度胃下垂
B. 胃癌
C. 萎缩性胃炎
D. 幽门梗阻
E. 消化性溃疡合并幽门梗阻
正确答案 :E
解析:有溃疡病史在近期出现腹胀呕吐、隔餐食物,并伴有明显的振水音,可以诊断为幽门梗阻。
[单选题]肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括
A. 伴有肾区叩痛
B. 常伴有腹部剧烈绞痛
C. 尿检异常
D. 伴有脊肋角压痛
E. 伴有尿频、尿急
正确答案 :B
[单选题]浅表性胃炎的病理,下列错误的是
A. 黏膜有淋巴细胞、炎症细胞浸润
B. 胃腺体部分消失
C. 某些呈疣状胃炎的表现
D. 少数有糜烂及出血
E. 黏膜充血、水肿或伴有渗出液
正确答案 :B
[单选题]肠易激综合征(lBS)的腹泻为
A. 吸收功能障碍为主的慢性腹泻
B. 消化功能障碍为主的慢性腹泻
C. 运动功能紊乱为主的慢性腹泻
D. 混合性原因
E. 分泌功能亢进为主的慢性腹泻
正确答案 :D
[单选题]上消化道出血的临床表现不包括下列哪项
A. 呕血
B. 黑便
C. 发热
D. 氮质血症
E. 心率变慢
正确答案 :E
[单选题]男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑突下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。AFP780μg/L。最可能的诊断是
A. 肝肾综合征
B. 肝硬化合并结核性腹膜炎
C. 肝硬化失代偿期
D. 肝硬化合并自发性腹膜炎
E. 原发性肝癌
正确答案 :E
[单选题]男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到
A. 肺源性心脏病
B. 原发性肝癌
C. 重症肝炎
D. 胰腺癌
E. 真性红细胞增多症
正确答案 :B