关于脑转移瘤的全脑放疗，描述正确的是

[多选题]关于脑转移瘤的全脑放疗，描述正确的是

A. 大于3个脑转移灶，全脑放疗可作为初始治疗
B. 全身广泛转移，无有效治疗选择，WBRT可作为首选治疗方案
C. 全身病变稳定，脑转移灶无法手术切除，WBRT可作为首选治疗方案
D. 全身病变稳定，单发脑转移灶，可以行手术加术后WBRT
E. 全身病变稳定，单发脑转移灶，可以行SRS结合WBRT

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]有关内侧膝状体的说法正确的是 ( )

A. 是听觉的换元处
B. 是平衡觉的换元处
C. 是视觉的换元处
D. 接受内侧丘系投射纤维
E. 属中脑结构

正确答案 ：A

[单选题]颅内转移瘤的发病率

A. 5％～10%
B. 10％～30%
C. 20％～30%
D. 20％～40%
E. 10％～20%

正确答案 ：A

[单选题]不支持颅内表皮样囊肿诊断的CT表现是

A. 相邻脑白质改变不明显
B. 病变呈明显环形强化，内部可见分隔
C. 病变外形不规则，沿脑池“塑形”生长
D. 病变位于桥小脑角，相邻岩骨有侵蚀吸收
E. .CT平扫，病变呈水样不均密度

正确答案 ：B

[单选题]休克病理生理变化时，有关微循环的改变，下列不正确的是

A. 血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使血小板聚集
B. 毛细血管后阻力增加，血液淤滞，静脉回流减少
C. 弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重，细胞坏死
D. 毛细血管前阻力增加，微循环灌流量减少
E. 微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高

正确答案 ：E

解析：休克发生时，微循环障碍表现为以下3个阶段：①微循环收缩期（休克代偿期）：周围（如皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉短路和直捷通路开放，结果使微动脉的阻力增高，流经毛细血管的血液减少，静脉回心血量可保持，血压不变。脑和心的微血管α受体较少，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。②微循环扩张期（休克抑制期）：毛细血管前括约肌舒张，而毛细血管后的小静脉对酸中毒的耐受性较大，仍处于收缩状态，大量血液滞留在毛细血管网内，使循环血量进一步减少；同时，毛细血管网扩大开放范围，使毛细血管容积增大，血液停滞在内，使回心血量大减，心排血量进一步降低，血压下降。③微循环衰竭期（休克失偿期）：出现弥散性血管内凝血，使血液灌流停止，细胞缺氧更为加重，造成细胞自溶，并且损害其他细胞，引起各器官的功能性和器质性损害。如毛细血管的阻塞超过1小时，受害细胞的代谢即停止，细胞本身也将死亡。故答案应选A。

[单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的

A. 实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
B. 上级医师在署名的左侧以斜线相隔
C. 实习医生、进修医生签全名
D. 经治医生应在上级医生修改后再签名
E. 签名位置在各项书写的右下角

正确答案 ：D

[单选题]较全面概括了中枢性感染病原体来源的选项是

A. 硬脑膜开放、脑脊液漏、耳漏、开放性硬脑膜裂伤；腰椎穿刺导致的椎管感染；脑室穿刺外引流术后
B. 相邻解剖部位来源的感染，外伤或医源性操作导致的感染，免疫功能低下者周围器官感染迁移而来
C. 鼻窦炎、中耳炎、肺炎、败血症、头部皮肤疖肿
D. 肺感染、泌尿系统感染等周围系统感染病原体
E. 术者的手、冲洗液、体内留置的引流管等带进的细菌

正确答案 ：B

[多选题]表皮样囊肿可分为脑内型和脑外型，前者常见于

A. 3脑室
B. 4脑室
C. 侧脑室前角
D. 侧脑室后角
E. 脑实质内

正确答案 ：BCE

[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

A. 泪液
B. 唾液
C. 涎液
D. 涕液
E. 汗液

正确答案 ：C

[单选题]偏身投掷样运动患者的病变部位位于

A. 壳核
B. 室旁核
C. 丘脑底核
D. 下丘脑外侧核
E. 尾状核

正确答案 ：C

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