女性，42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛，心慌

[单选题]女性，42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛，心慌、气急、大汗淋漓。查体：心率120次／分，血压75/40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆，移植肾肿胀压痛明显。血肌酐180mol／L。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 超急性排斥反应
B. 移植肾尿瘘
C. 移植肾破裂
D. 慢性排斥反应
E. 移植肾输尿管梗阻

正确答案 ：C

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[单选题]有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误

A. 隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
B. 黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
C. 黄色纤维瘤常与外伤有关
D. 带状纤维瘤常位于腹部
E. 隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性

正确答案 ：E

解析：隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。

[单选题]水中毒的病因中不包括下列哪项

A. 静脉输液过多
B. 机体摄入水分过多
C. 肾功能不全、排尿能力下降
D. 胰岛素分泌过多
E. 抗利尿激素分泌过多

正确答案 ：D

解析：水中毒即是稀释性低钠血症，指机体摄入的水总量超过了排出水量，导致水分在体内潴留。A～D的答案均可引起水中毒，但E不会。

[单选题]蛋白质代谢产物不能经肾排出，含氮物质积聚于血中，称为

A. 尿毒症
B. 肾衰竭
C. 痛风
D. 肾功能障碍
E. 氮质血症

正确答案 ：E

解析：氮质血症和尿毒症是两个不同的概念，不能混淆。急性肾衰竭时，血中含氮物质积聚，随着积聚的增多，部分代谢成为对机体有毒的物质，导致尿毒症的发生，出现肾衰竭的临床表现。

[单选题]壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是

A. 手术方法简单
B. 恶性程度低
C. 症状出现早，能作出早期诊断和治疗
D. 患者年龄较轻
E. 转移较晚

正确答案 ：C

解析：壶腹癌位于十二指肠第二部分内侧肠壁，因解剖位置之相关性与原发于胰头，十二指肠，总胆管远端之癌症统称为壶腹周围癌，壶腹癌好发年纪为60～70岁，其临床症状包括阻塞性黄疸（80%），慢性胃肠道出血合并贫血（>30%），腹痛，恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，但壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是症状出现早，能作出早期诊断和治疗。故答案应选C。

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 人体血液
B. 人体体液
C. 组织器官
D. 血液衍生物
E. 以上都不是

正确答案 ：E

[单选题]最常见的早期输血并发症

A. 发热反应
B. 出血倾向
C. 溶血反应
D. 过敏反应
E. 细菌污染反应

正确答案 ：A

解析：输血反应是最常见的早期输血并发症之一，发生率为2%～10%，多发生于输血开始后15分钟～2小时内。溶血反应是最严重的输血并发症。

[单选题]保证贲门周围血管离断术完全性和彻底性的关键在于结扎和切断以下哪支血管

A. 胃短静脉
B. 胃冠状静脉
C. 胃网膜左静脉
D. 左膈下静脉
E. 高位食管支以及异位高位食管支

正确答案 ：E

解析：贲门周围血管离断术彻底性和完全性的关键在于高位食管支或异位高位食管支的离断。故答案应选E。

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为

A. 瘘管形成
B. 出血
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 穿孔

正确答案 ：B

解析：消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症，其中最常见的是出血，一般不会有瘘管形成。

[单选题]代谢性酸中毒最突出的表现是

A. 感觉迟钝或烦躁
B. 神志不清或昏迷
C. 呼吸深而快，呼气中带有酮味
D. 疲乏，眩晕，嗜睡
E. 心率加快，血压偏低

正确答案 ：C

解析：①呼吸深而快，呼吸气味有酮味。②病人面部潮红、心率加快、血压偏低，可出现神志不清或昏迷。③有对称性肌张力减退、腱反射减弱或消失。④常伴严重缺水症状。⑤易发生心律失常、急性肾衰竭、休克。⑥尿液酸性。

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