2019住院医师规培考试宝典整形外科强化在线题库(AB2)

1. [单选题]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎，此时治疗应采用

A. 大量抗生素并引产
B. 剖腹取胎并阑尾切除术
C. 阑尾切除术
D. 大量抗生素并安胎
E. 以上均不是

2. [单选题]下列哪种类型的肺癌易形成空洞

A. 肺泡上皮癌
B. 腺癌
C. 大细胞未分化癌
D. 小细胞未分化癌
E. 鳞状上皮癌

3. [单选题]细胞外液的钠太多，而细胞外液容量不足，其临床表现为

A. 尿多、口渴、尿比重高
B. 尿少、口渴、尿比重正常
C. 尿多、口渴、尿比重正常
D. 尿少、口渴、尿比重高
E. 尿少、口渴、尿比重低

4. [单选题]在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了

A. 从事传染病医疗的
B. 从事传染病教学的
C. 在工作中可能接触传染病病原体的
D. 在工作中接触传染病病原体的
E. 现场处理疫情的

5. [单选题]蛋白质代谢产物不能经肾排出，含氮物质积聚于血中，称为

A. 氮质血症
B. 肾衰竭
C. 尿毒症
D. 肾功能障碍
E. 痛风

1.正确答案 ：B

解析：妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括：①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位，疼痛及压痛位置不典型；②大网膜被子宫推挤及阻挡，不易下移包裹局限感染，而使感染不易控制，易扩散；③妊娠使盆腔充血，感染发展快，易出现坏疽和穿孔；④感染刺激，可导致早产和流产，也可导致胎儿缺氧、死亡；⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重，甲硝唑禁用；⑥积极手术治疗，<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重，因此时不论手术与否均易引起流产或早产，应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗，非此期患者，均应积极手术；⑦手术尽量减少刺激，围术期加用黄体酮，尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时，可考虑行剖宫产术，同时切除病变阑尾。故答案应选B。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：细胞外液渗透压升高，造成细胞内的水分向细胞外移动，造成细胞内缺水，表现为口渴；同时细胞外液容量不足，导致肾脏血流减少，表现为尿液减少；此时在血管升压素的作用下排水减少，排钠增多，表现为尿比重增高。故答案应选C。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：氮质血症和尿毒症是两个不同的概念，不能混淆。急性肾衰竭时，血中含氮物质积聚，随着积聚的增多，部分代谢成为对机体有毒的物质，导致尿毒症的发生，出现肾衰竭的临床表现。

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