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[多选题]腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型
A. 渗出型
B. 粘连型
C. 增殖型
D. 干酪型
E. 混合型
[多选题]NAFLD通常与下列哪些选项无关( )
A. 多毛症
B. 慢性肾病
C. 心血管疾病
D. 长期使用糖皮质激素
E. 1型糖尿病
正确答案 :ABDE
解析:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性非酒精性脂肪性肝病范畴;而营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧下降、药物/环境和工业毒物中毒等所致脂肪肝则属于继发性非酒精性脂肪性肝病范畴。故选:ABCE。
[多选题]肠结核X线钡剂检查表现为( )
A. 肠黏膜呈结节状改变
B. 激惹征象
C. 肠腔狭窄
D. 回肠盲肠正常角度消失
E. 钡影跳跃征
正确答案 :ABCDE
解析:X线钡剂检查发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象。其中溃疡型肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好,称为X线钡剂激惹征。增生型者肠黏膜呈结节状改变,肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。故ABCDE均正确
[多选题]HBeAg(+)的正确概念是( )
A. 病毒复制活跃的指标
B. 是病毒外壳的成分之一
C. 病情严重的标志
D. 相应的抗体属保护性抗体
E. 传染性大的指标
正确答案 :AE
解析:1. HBeAg在乙肝活动期检出率升高,表明肝细胞有较严重的损伤,患者有很强的传染性。2. 乙型肝炎e抗原阳性表明在肝细胞内复制活跃,血清具有高度传染性。故AB正确。
[多选题]NSAID引起消化性溃疡的机制是( )
A. 弥散入胃黏膜上皮细胞内,产生细胞毒性作用,损伤胃黏膜屏障
B. 抑制了COX-1,使生理性前列腺素G合成不足
C. 抑制了COX-2,使生理性前列腺素G合成不足
D. 抑制了COX-1,使生理性前列腺素E合成不足
E. 抑制了COX-2,使生理性前列腺素E合成不足
正确答案 :AD
解析:NSAID引起消化性溃疡的机制是1、直接毒性作用 NSAIDS进入粘膜上皮细胞,使细胞渗透性增强;NSAIDS在细胞内产生大量的H+,产生细胞毒性作用;在胃黏膜表面和胃腔内电离,产生H+,损伤胃黏膜屏障 2、抑制COX-1,影响前列腺素E的合成。故选:AB。
[多选题]关于急性胰腺炎下列哪些正确
A. 血钙下降提示预后不良
B. 血淀粉酶在起病后48小时开始下降
C. 血淀粉酶明显升高说明为重症急性胰腺炎
D. 主要病因是细菌感染
E. 严重时血糖升高
正确答案 :ABE
解析:1.发病后24h,血清淀粉酶达到最高峰,48h后尿淀粉酶出现最高峰;2.血钙常降低,当低于7mg%时,常示预后不良。3.胰岛受到破坏时,可有血糖升高,但多为一过性。故BCD正确。4.值得提出的是,淀粉酶的增高程度与炎症的轻重不一定成正比,如水肿性胰腺炎时,淀粉酶可以达到较高程度,而在某些坏死性胰腺炎,由于胰腺组织的大量破坏,淀粉酶反而不增高。故E错误。
[多选题]肠结核可有
A. 大量肠出血
B. 好发于回盲部
C. 常并发急性穿孔
D. 腹泻、便秘交替
E. 可有结核毒血症状
正确答案 :BDE
解析:1.溃疡涉及乙状结肠或横结肠时,大便可含黏液、脓液,但便血者少见。此外,间有便秘,大便呈羊粪状,腹泻与便秘交替。故C正确。2.全身症状和肠外结核的表现 常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。E正确。3.结核分枝杆菌进入肠道后,多数在回盲部引起结核病变,D正确。4..肠梗阻,是本病最常见的并发症,故B错误。5.A少见,故错误。
[多选题]引起1ES压降低的激素 ( )
A. 缩胆囊素
B. 血管活性肠肽
C. 胃泌素
D. 胰升糖素
E. 胰岛素
正确答案 :ABD
[多选题]自身免疫性胃炎的特点为( )
A. 胃镜下见糜烂灶
B. 萎缩改变主要位于胃体部
C. 可伴桥本甲状腺炎
D. 萎缩改变主要位于胃窦部
E. 血液中可存在壁细胞抗体
正确答案 :BCE
解析:由自身免疫机制所致慢性萎缩性胃炎,自身免疫性胃炎的萎缩性改变主要位于胃体部。患者体内产生针对胃组织不同组分的自身抗体。如抗内因子抗体(致维生素B12吸收障碍)、抗胃壁细胞抗体(破坏分泌胃酸的胃壁细胞)、抗胃泌素分泌细胞(致胃泌素分泌障碍)等,造成相应组织破坏或功能障碍。故选:BDE。
[单选题]过怒主要影响的功能是( )
A. 经气功能
B. 呼吸功能
C. 藏血功能
D. 疏泄功能
E. 运化功能
正确答案 :D