内蒙古住院医师规培(精神科)真题答案+专家解析(V3)

1. [单选题]最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是：

A. 舞蹈病
B. 去大脑强直
C. 去皮层强直
D. 破伤风
E. 癔病

2. [单选题]22岁女医学生，课间实习观看外科手术，站立3小时，突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒，四肢强直，伴面色苍白、出汗，约持续10秒种后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol／L，头MRI检查未见异常。最可能的诊断

A. 椎-基动脉供血不足
B. 假性癫痫发作
C. 晕厥
D. 低血糖症
E. 强直性发作

3. [单选题]女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

A. 恐惧症
B. 慢性焦虑症
C. 精神分裂症
D. 急性焦虑症
E. 心理生理障碍

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：惊恐发作又称急性焦虑症，特点是发作的不可预测性和突发性，发作时常表现为明显的自主神经症状，如心悸，有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等，甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分，似有濒死之感，有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般是5～20分钟，很少超过一个小时。发作时意识清楚，发作过后有担心再发作的心理。

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