在微循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是

[单选题]在微循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是

A. 微动脉
B. 直捷通路
C. 毛细血管前括约肌
D. 真毛细血管
E. 毛细血管后括约肌

正确答案 ：C

解析：在微循环中，毛细血管前括约肌起着"分闸门"的作用，它的开闭直接影响到真毛细血管的血流量。而该处的血流量对物质交换最为重要。毛细血管前括约肌很少或不受交感缩血管神经的支配，主要受体液因素的调节。

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[单选题]关于炭疽芽孢杆菌叙述错误的是

A. 无氧条件下易形成芽胞
B. 有毒株产生荚膜
C. 竹节状排列革兰阳性大杆菌
D. 无鞭毛，无动力
E. 荚膜和外毒素是重要毒力因素

正确答案 ：A

解析：炭疽杆菌是最大的致病菌之一，菌体为革兰氏染色阳性，无鞭毛，不能运动。炭疽杆菌在大气中或有氧的条件下，在培养基或土壤中容易形成芽胞（B错误）。未形成芽胞的炭疽杆菌抵抗力不强，有毒株产生荚膜。故正确答案为B。

[单选题]33岁经产妇，现停经60天，诊断早孕，急性肾盂肾炎，下列药物中首选何种

A. 四环素
B. 氨苄西林
C. 黄胺类药物
D. 氯霉素
E. 卡那霉素

正确答案 ：B

解析：该题考查要点是早孕合并急性肾盂炎的用药。孕期，尤其是早孕期，许多药物对胎儿有损害或致畸作用，所以，孕期用药必须慎重。目前已知的抗生素中有两类对胎儿影响较小：青霉素类和头孢类，病情需要时可以用。因此正确答案为A，其他选项的药物虽然对急性肾盂肾炎有效，但对胎儿有较大的不良影响。

[单选题]肝细胞脂肪变性为

A. 脂质沉积
B. 血管壁玻璃样变
C. 淀粉样变
D. 细胞内玻璃样变
E. 结缔组织玻璃样变

正确答案 ：A

解析：肝细胞脂肪变性为脂质沉积。

[单选题]引起继发性腹膜炎的细菌主要是

A. 大肠埃希菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 变形杆菌
D. 弧杆菌
E. 肺炎链球菌

正确答案 ：A

解析：继发性腹膜炎常见病菌。病原菌多为大肠杆菌，一般多为混合感染，毒力较强。原发性腹膜炎常见的病菌是肺炎双球菌和溶血性链球菌，也有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌。

[单选题]具有抑制磷酸二酯酶，扩张血管和正性肌力作用的药物是

A. 氨茶碱
B. 肼屈嗪
C. 硝普钠
D. 卡托普利
E. 地高辛

正确答案 ：A

解析：具有抑制磷酸二酯酶，扩张血管和正性肌力作用的药物是氨茶碱。

[单选题]患者女，30岁。腰部外伤5小时，有明显血尿，患侧腰部可触及拳头大小的肿物，有压痛，心率95次/分，血压120/75mmHg，应如何处理

A. 肾部分切除术
B. 缝合肾脏裂伤
C. 保守治疗，严密观察病情变化
D. 肾切除术
E. 伤侧腰部切开引流，清除血肿

正确答案 ：C

解析：患者有外伤史，目前有血尿、腰部肿块，考虑因血液、尿液渗入肾周围组织使局部肿胀形成的肿块，有明显触痛。目前考虑为肾裂伤。多数肾裂伤可保守治疗。密切观察血压、心率、呼吸，注意腰腹部肿块范围有无增大。因此选D。

[单选题]B型胃炎主要是由下列哪个原因引起

A. 幽门螺杆菌感染
B. 胆汁反流
C. 酒癖
D. 消食药物
E. 吸烟

正确答案 ：A

解析：A型胃炎系自身免疫性疾病，其主要累及胃体部，胃体腺弥漫萎缩，而胃窦部正常或轻度炎症，浸润的炎性细胞主要是浆细胞，A型胃炎胃酸分泌显著降低或无酸，内因子分泌减少，血清抗壁细胞抗体阳性；B型胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染，局限于胃窦部的多灶性炎症，炎性细胞为浆细胞和粒细胞，与A型胃炎不同的是，B型胃炎胃酸正常或轻度降低。故选A。

[单选题]男，24岁。间断心悸1个月余。心悸时心电图示：窦性心律。可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16秒。其间无P波，代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是

A. 心肌有效不应期长
B. 心内兴奋传导途径多变
C. 自律细胞兴奋性增加
D. 心肌传导速度不均一
E. 房-室延搁

正确答案 ：A

解析：期前收缩不一定产生代偿性间歇，代偿性间歇只不过是可能发生在期前收缩之后的一段心室舒张期。若窦性心律较慢，下一次窦房结的兴奋也可能在期前兴奋的有效不应期结束后才传到心室，在这种情况下，代偿间歇就不会出现。有效不应期长会出现代偿间期。

[单选题]有关酒精的代谢吸收，下面错误的是：

A. 参与酒精代谢的是乙醛脱氢酶系统和微粒体乙醇氧化系统
B. 主要在小肠上部吸收
C. 代谢中需要一些酶及辅酶参加
D. 主要代谢场所在肝脏
E. 最终代谢产物是乙酸

正确答案 ：E

解析：酒精主要在小肠上部吸收，代谢场所在肝脏，但其代谢的最终产物是水和二氧化碳，选C。

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