2019住院医师规培考试宝典神经外科甘肃住院医师规培冲刺密卷共用题干题正确答案(AC9)

1. [单选题]下列何种药物在患者肾功能受损时，会明显延长其作用时间

A. 琥珀胆碱
B. 潘库溴铵
C. 异氟烷
D. 米库氯铵
E. 阿曲库铵

2. [单选题]28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为

A. 6000ml
B. 9000ml
C. 8000ml
D. 4000ml
E. 5000ml

3. [单选题]患者，男性，25岁。腹部闭合性外伤2小时。查血压75/45mmHg(10/6kPa)，心率每分钟102次，血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为

A. 腹部CT
B. 查生化
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 腹腔动脉造影
E. 腹部立位X线平片

1.正确答案 ：B

解析：潘库溴铵的消除主要经肾，小部分经肝排出。

2.正确答案 ：A

解析：根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。

3.正确答案 ：C

解析：腹部闭合性外伤，出现低血压，应行诊断性腹腔穿刺明确有无腹腔出血。

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