贵州住院医师规培(泌尿外科)全套模拟试题(AD8)

1. [单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

A. 长期留置静脉导管
B. 一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜出现霉斑
C. 长期持续应用广谱抗生素
D. 基础疾病重，长期应用免疫抑制剂、激素等
E. 以上都应考虑

2. [单选题]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎，此时治疗应采用

A. 剖腹取胎并阑尾切除术
B. 阑尾切除术
C. 以上均不是
D. 大量抗生素并安胎
E. 大量抗生素并引产

3. [单选题]患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑

A. 腰椎间盘突出症
B. 腰扭伤
C. 髋关节扭伤
D. 梨状肌综合征
E. 第三腰椎横突综合征

4. [单选题]冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢，最可能的原因是

A. 低血容量
B. 室性心律失常
C. 搭桥血管堵塞
D. 未用血管活性药物
E. 传导阻滞

5. [单选题]男性，10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床诊断左腹股沟斜疝。目前的处理宜采取

A. 及早手术
B. 暂不手术
C. 限期手术
D. 急诊手术
E. 择期手术

6. [单选题]多发伤的临床特点中，错误的是

A. 休克发生率高，死亡率高
B. 容易漏诊及误诊，并发症多
C. 火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见
D. 生理紊乱严重，严重低氧血症
E. 临床处理的程序易发生矛盾

7. [单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；医疗差错
B. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
C. 责任事故；技术事故
D. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错
E. 责任事故；技术事故；混合事故

8. [单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

A. 30日内
B. 90日内
C. 15日内
D. 60日内
E. 10日内

9. [单选题]下列哪项不是输血适应证

A. 补充营养
B. 严重贫血或低蛋白血症
C. 凝血异常
D. 急性大量失血
E. 重症感染

10. [单选题]激素类抗肿瘤药物是

A. 甲氨蝶呤
B. 博来霉素
C. 丙酸睾酮
D. 阿霉素
E. 达卡巴嗪

1.正确答案 ：E

解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

2.正确答案 ：A

解析：妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括：①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位，疼痛及压痛位置不典型；②大网膜被子宫推挤及阻挡，不易下移包裹局限感染，而使感染不易控制，易扩散；③妊娠使盆腔充血，感染发展快，易出现坏疽和穿孔；④感染刺激，可导致早产和流产，也可导致胎儿缺氧、死亡；⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重，甲硝唑禁用；⑥积极手术治疗，<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重，因此时不论手术与否均易引起流产或早产，应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗，非此期患者，均应积极手术；⑦手术尽量减少刺激，围术期加用黄体酮，尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时，可考虑行剖宫产术，同时切除病变阑尾。故答案应选B。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：婴幼儿的腹肌可随生长发育逐渐强壮，故1岁以下的婴幼儿疝可暂不手术。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

解析：输血的适应证：急性出血、贫血或低蛋白血症、重症感染、凝血功能障碍。

10.正确答案 ：C

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