肾内型肾盂，肾下盏内结石直径2.5cm，伴肾下盏积水且明显扩张者，以下可供选择的治疗方法有( )

[多选题]肾内型肾盂，肾下盏内结石直径2.5cm，伴肾下盏积水且明显扩张者，以下可供选择的治疗方法有( )

A. 肾窦肾盂切开取石术
B. 肾部分切除术
C. 肾实质切开取石术
D. 经皮肾镜碎石、取石术
E. 经输尿管软镜碎石术

正确答案 ：CD

解析：患者肾盂内结石，且为肾内型肾盂，所以可以肾切开取石术或者经肾镜取石

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[单选题]理中丸的君药是（ ）

A. 白术
B. 人参
C. 茯苓
D. 干姜
E. 炙甘草

正确答案 ：A

[单选题]下列关于清蛋白的描述，错误的是

A. 在pH7.4的环境中带负电荷
B. 当血浆中的浓度低于28g／L时可出现水肿
C. 在血浆中含量最多的蛋白质
D. 正常情况下可完全从肾小球滤过
E. 醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%～68%

正确答案 ：D

解析：虽然清蛋白的分子量较小，可通过肾小球的滤过膜，但正常情况下肾小球的滤过膜带负电荷，可阻挡对同样在血浆pH7.35～7.45环境也带负电荷的清蛋白的滤过。

[单选题]下列何项不是四逆汤组方的配伍功效的特点

A. 精当
B. 功专
C. 作用持久
D. 效宏
E. 药少

正确答案 ：C

[多选题]霍乱弧菌的特性为

A. 可在无盐环境中生长
B. 霍乱红反应阴性
C. 在庆大霉素琼脂上为灰褐色菌落
D. 迟缓发酵乳糖
E. 氧化酶试验阴性

正确答案 ：ACD

解析：霍乱弧菌常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，可在无盐环境生长；在庆大霉素琼脂上形成的菌落中心呈灰褐色。能分解甘露醇、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖，产酸不产气。迟缓发酵乳糖，不分解阿拉伯糖。氧化酶、明胶酶试验和ONPG试验均阳性。能产生靛基质，霍乱红反应阳性。

[单选题]1岁女孩。发热、咳嗽、喘息5天，以肺炎收入院。入院第二天突然呼吸困难加重，极度烦躁不安，发绀，左肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率160次/分，肝肋下1.0cm，胸片示纵隔向右移位，最可能的诊断为

A. 脓胸
B. 心力衰竭
C. 支气管异物
D. 肺不张
E. 脓气胸

正确答案 ：E

解析：叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，说明胸腔内存在大量气体。其发生机制为肺脏边缘的脓肿破裂，与肺泡和小支气管相通，以致脓液与气体进入胸腔引起脓气胸。表现为病情突然加重，咳嗽剧烈，烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。叩诊在积液上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音减低或消失。若有支气管胸膜瘘，裂口处形成活瓣，空气只进不出，胸腔内气体愈积愈多而形成张力性气胸。

[多选题]白喉的并发症有

A. 中毒性心肌炎
B. 中毒性肝炎
C. 中毒性脑病
D. 周围神经麻痹
E. 中毒性肾病

正确答案 ：ACDE

[单选题]呼吸衰竭引起的酸碱紊乱一般为

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 混合型酸碱紊乱

正确答案 ：E

[单选题]有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现除外 ( )

A. 心率减慢
B. 恶心、呕吐
C. 多汗
D. 瞳孔缩小
E. 肌肉震颤

正确答案 ：E

[多选题]通过细胞色素P-450酶(CYP)3A4代谢的他汀有

A. 阿托伐他汀
B. 氟伐他汀
C. 普伐他汀
D. 辛伐他汀
E. 瑞舒伐他汀

正确答案 ：AD

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