对上消化道大出血病因的描述错误的是

[单选题]对上消化道大出血病因的描述错误的是

A. 10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史
B. 肝内胆道出血可没有感染病史
C. 门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂
D. 体重进行性减轻提示消化道出血可能是恶性肿瘤
E. 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史

正确答案 ：C

解析：门静脉高压患者亦可能出现十二指肠溃疡，并发出血

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[单选题]35岁男性，右手中指近节指骨肿胀、疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是

A. 内生软骨瘤
B. 骨结核
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨囊肿
E. 骨软骨瘤

正确答案 ：A

[单选题]转移性右下腹痛可见于下列哪项疾病

A. 右输尿管结石
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性阑尾炎

正确答案 ：E

[单选题]右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散可见于下列哪项疾病

A. 急性阑尾炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 右输尿管结石
E. 急性胰腺炎

正确答案 ：D

[单选题]胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适。诊断考虑

A. 输入襻综合征
B. 吻合口梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 输出襻综合征
E. 倾倒综合征

正确答案 ：C

解析：1.碱性反流性胃炎三联征，即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。 2.吻合口梗阻时，多为胃排空障碍，呕吐物不含胆汁。 3.输入襻综合征的表现为食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失。 4.倾倒综合征可出现食后出汗、无力等低血糖表现。

[单选题]肠梗阻的诊断中，最重要的是

A. 梗阻的原因
B. 梗阻肠管有无血运障碍
C. 梗阻的性质
D. 梗阻的部位
E. 梗阻的程度

正确答案 ：B

解析：肠梗阻的诊断中，最重要的是明确梗阻肠管有无血运障碍，即是单纯性还是绞窄性肠梗阻，这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。

[单选题]急性胰腺炎可有

A. 上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛
B. 突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛
C. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背部牵拉痛
D. 进食后上腹胀痛伴呕吐
E. 与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

正确答案 ：C

解析：当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死，胰管内的压力增高，胰液外溢，刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛，呈持续性，并放射至腰背部是其特点。而急性胆囊炎时，常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛，阵发性加重，常放射至右肩或右背部，伴有消化道症状，与胆道蛔虫病的发作性钻顶样腹痛不同。

[单选题]患者车祸伤后。查体：胸前壁第5肋间水平之胸骨成角畸形。诊断为胸骨横断骨折。最好的治疗方法是

A. 石膏固定
B. 外敷伤药
C. 切开复位，钢丝固定
D. 加压包扎
E. 夹板固定

正确答案 ：C

[单选题]发展迅速，属中度恶性的是

A. 结节性甲状腺肿继发恶变
B. 乳头状腺癌
C. 滤泡状腺癌
D. 髓样癌
E. 未分化癌

正确答案 ：C

[单选题]肺癌支气管动脉灌注化疗后出现肢体感觉运动障碍的常见原因是

A. 颈动脉插管造成脑梗死
B. 支气管动脉与脊髓前动脉共干
C. 肢体血管损伤
D. 肿瘤转移压迫脊髓
E. 化疗药物损伤脑组织

正确答案 ：B

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