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[多选题]与脊柱结核的发生密切相关的是
A. 椎体负重较大容易损伤
B. 椎体软组织附着少
C. 椎体以松质骨为主
D. 椎体滋养动脉为终末动脉
E. 椎体以密质骨为主
[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )
A. 细辛
B. 羌活
C. 白芷
D. 防风
E. 川芎
正确答案 :C
[单选题]对距小腿关节的描述,正确的是 ( )
A. 由胫骨下端与距骨滑车构成
B. 可做背屈、跖屈和轻度侧方运动
C. 关节囊内有关节盘
D. 外侧韧带坚韧,呈扇形,称三角韧带
E. 由腓骨下端与距骨滑车构成
正确答案 :B
解析:距骨小腿关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成,胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带,又名三角韧带,位于关节的内侧。关节属滑车关节,可沿通过横贯距骨体的冠状轴做背屈及跖屈运动,在跖屈时,足可做一定范围的侧方运动,故本题中D是正确的。
[单选题]下列关于类风湿关节炎的关节外表现,不正确的是
A. 皮下结节,常见于膝关节周围
B. 肺部病变,如胸膜炎、肺炎
C. 眼部病变如干性结膜角膜炎、巩膜炎等
D. 出现低热、乏力、全身酸痛、食欲不振等症状
E. 血管炎如手指小动脉炎等
正确答案 :A
解析:类风湿关节炎的关节外表现包括:①全身症状,表现为低热、乏力、全身酸痛、食欲不振等;②皮下结节,常见于尺骨鹰嘴、手背、耳廓等处;③眼部病变如干性结膜角膜炎、巩膜炎等;④血管炎如手指小动脉炎等;⑤肺部病变,如胸膜炎、肺炎。
[单选题]女,76岁,因乳腺包块拟行手术治疗,包块良恶性质不明,首选的麻醉方法是
A. 全身麻醉
B. 局部浸润麻醉
C. 区域阻滞
D. 蛛网膜下腔阻滞
E. 分离麻醉
正确答案 :A
解析:高龄女性患者且怀疑恶性肿瘤需要手术时,直接选择全身麻醉的方法,术中快速病理证实后,可以立即行乳癌根治手术,这是目前临床最常用的麻醉方法。
[单选题]从腰4~5椎间孔经过的神经根是
A. 骶2
B. 腰3
C. 骶1
D. 腰5
E. 腰4
正确答案 :E
解析:胸腰段的神经根都在同名的椎体下经过,从L4-5通过的是L4神经根,本题答案选择D。
[单选题]单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生
A. 手指远位指间关节屈曲功能丧失
B. 手指过伸畸形
C. 手指的伸,屈功能丧失
D. 手指出现垂状指
E. 手指屈曲功能丧失
正确答案 :A
解析:指深屈肌腱断裂导致手指远端指间关节屈曲功能丧失,本题答案选择E。
[单选题]患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用
A. 立即手术治疗,行髓核摘除术
B. 骨盆牵引
C. 皮质类固醇硬膜外注射
D. 理疗和按摩
E. 卧床休息
正确答案 :A
解析:年轻、初次发作、病程较短且无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑髓核摘除术。
[单选题]早期急性血源性骨髓炎与深部脓肿的鉴别,下列哪项无意义 ( )
A. X线片检查可发现病灶
B. 急性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深
C. 必要时小切口引流,可发现脓肿所在部位
D. 急性骨髓炎好发于干骺端
E. 急性骨髓炎毒血症症状重
正确答案 :A
解析:急性血源性骨髓炎X线拍片早期无明显改变,发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折表现,而深部脓肿在X线上也无特殊的表现,故本题答案选择E。
[单选题]有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确
A. 健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
B. 疼痛可因咳嗽加重
C. 可以没有腱反射的改变
D. 可以没有外伤史
E. 不会有排尿困难
正确答案 :E
解析:腰间盘突出时出现马尾神经综合症,就会有排尿困难。