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[单选题]确诊慢性胃炎最可靠的检查方法
A. 活组织检查
B. 胃肠钡餐检查
C. 胃镜检查
D. 胃液分析
E. 血清学检查
[单选题]肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的病因是哪项
A. 脾功能亢进
B. 上消化道出血
C. 功能性肾衰竭(肝肾综合征)
D. 血容量增加
E. 营养吸收障碍
正确答案 :A
解析:肝硬化患者脾功能亢进时,出现三系降低,全血细胞减少,正确答案为B。
[单选题]呕血伴黄疸,多见于下列哪种疾病
A. 食管癌
B. 胃粘膜脱垂
C. 食管炎
D. 肝硬化
E. 十二指肠溃疡
正确答案 :D
[单选题]肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是
A. 脾功能亢进
B. 上消化道出血
C. 营养吸收障碍
D. 血容量增加
E. 肝肾综合征
正确答案 :A
解析:在肝硬化肝功能失代偿期由于出血、营养失调和脾功能亢进等因素而发生轻重不等的贫血,但在脾功能亢进时,血白细胞和血小板均见降低。
[单选题]危重抢救记录以下哪一项是错误的
A. 在抢救结束后24小时可补记
B. 要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
C. 至少在抢救结束后6小时内据实补记
D. 应及时完成记录
E. 补记要注明抢救完成时间,具体到分钟
正确答案 :A
[单选题]女性,32岁,腹胀、腹痛、低热1个月,查腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断立即检查( )
A. 骨髓检查
B. 血常规
C. 血沉
D. 腹腔穿刺检查
E. 肝功能
正确答案 :D
[多选题]提示消化道继续出血的迹象是
A. 白细胞总数
B. 快速补液、输血而中心静脉压不稳
C. 足量扩容而周围循环衰竭不见改善
D. 红细胞压积继续下降,而网织红细胞计数持续增高
E. 尿量足够,而尿素氮持续增高不下
正确答案 :BCDE
解析:如有以下情况要考虑有活动性出血:(1) 反复呕血或鼻胃管洗出血性液体,反复排血便;(2) 周围循环衰竭经补液、输血后症状未改善,或好转后又恶化,血压波动,CVP(中心静脉压)不稳;(3) 红细胞计数与压积、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数持续增高;(4) 在补液足够、尿量正常的情况下,血尿素氮持续或再次增筒;(5) 内镜、核素扫描、血管造影等检查提示有活动性出血。
[单选题]血氨的主要来源是( )
A. 来源于体内代谢
B. 来源于含氮物
C. 来源于骨骼肌产氨
D. 来源于肾脏
E. 来自肠道,每日可产氨4g
正确答案 :E
[单选题]急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是
A. 糜蛋白酶原
B. 前弹性蛋白酶
C. 胰蛋白酶原
D. 激肽释放酶原
E. 前磷脂酶
正确答案 :C
[多选题]以下符合功能性腹痛综合征的诊断条件的是
A. 日常活动能力部分丧失
B. 持续或近乎基本持续的腹痛
C. 疼痛与生理事件(如进食、排便或月经)无关或仅偶尔有关
D. 疼痛并非伪装(如诈病)
E. 症状不满足其他能解释疼痛的功能性胃肠病的诊断标准
正确答案 :ABCDE
解析:必须包括以下所有条件:① 持续或近乎持续的腹痛; ② 疼痛与生理行为(即进食、排便或月经)无关或偶尔有关;③ 日常活动能力部分丧失;④ 疼痛不是伪装的;④ 不符合可以解释腹痛的其他功能性胃肠病的诊断标准。诊断前症状持续至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。故全选。