住院医师规培考试宝典内科辽宁住院医师规培考试历年真题(AA8)

1. [单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 结核性心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 慢性肾炎
D. 缺血性心肌病
E. 肝硬化

2. [单选题]Cushing病的首选治疗方法是

A. 口服双氯苯三氯乙烷
B. 口服溴隐亭
C. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
D. 垂体放疗
E. 双侧肾上腺切除术

1.正确答案 ：B

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

2.正确答案 ：C

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