《母婴保健法》规定，从事规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终

[单选题]《母婴保健法》规定，从事规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员，必须经过( )以上地方人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书。

A. 县级
B. 省市级
C. 省级
D. 市级
E. 县市级

正确答案 ：A

解析：《母婴保健法》规定，从事规定的遗传病诊断、产前诊断的人员，必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书。从事规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员，必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书。

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[单选题]心绞痛发作时可出现( )。

A. 体温升高
B. 四肢冰冷
C. 血清心脏标志物升高
D. 血沉增快
E. 出现房性或室性期前收缩

正确答案 ：E

解析：心绞痛发作无体力负荷增加的诱因，疼痛持续时间长，伴窒息感，硝酸甘油不能缓解，还可伴有恶心、呕吐、大汗、头晕，甚至晕厥。体检血压偏低，第一心音减弱、出现第四心音；心尖部可出现收缩期杂音，常出现室性期前收缩等心律失常。

[单选题]患者，女，50岁。左肩痛半年，活动受限，近来自觉梳头都感到困难，检查：右肩活动受限。肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常。考虑为( )。

A. 肩部肿瘤
B. 肩周炎
C. 肩关节结核
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎

正确答案 ：B

解析：肩周炎多见于中老年患者，女性多见于男性，左侧多见于右侧，亦可两侧先后发病。以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点，尤其以外展、外旋和内旋后伸活动功能障碍最为明显。X线片见肩关节结构正常。

[单选题]男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近1周劳累时发作胸痛，每次持续5～10分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外( )

A. 作蹬车试验
B. 减轻体重
C. 避免剧烈活动
D. 服用消心痛
E. 戒烟

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项不是表证的特点( )。

A. 表证必然发展成里证
B. 表证病位在皮毛、肌腠
C. 表证病程短
D. 表证起病急
E. 表证一般是由感受六淫之邪而起病

正确答案 ：A

解析：表证指六淫、疫疠等邪气，经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段，正(卫)气抗邪于肤表浅层，以新起恶寒发热为主要表现的轻浅证候。表证见于外感病初期，具有起病急、病位浅、病程短的特点。表证是正气抗邪于外的表现，故不能简单地将表证理解为就是皮肤等浅表部位的病变，也不能机械地以为皮毛的病变就一定是表证。

[单选题]骨折治疗的基本原则是

A. 复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼
B. 复位后固定，给予促进骨折愈合药物
C. 切开复位，内固定，给予抗生素
D. 复位后固定，并开始功能锻炼
E. 手法复位，外固定，给予活血化瘀药物

正确答案 ：D

解析：骨折治疗有三大原则：复位、固定、康复（即功能锻炼），而且这三者具有过程的相贯性，即“复位→固定→康复”。“复位”是治疗骨折的首要步骤，早期正确的复位是骨折愈合过程顺利进行的必要条件，也是骨折固定和康复的基础；“固定”则是骨折愈合的关键，因骨折愈合需要一定的时间，所以还得用固定的方法将骨折维持于复位后的位置，使其在良好的对位情况下达到牢固愈合；“康复（功能锻炼）”是尽快恢复患肢功能的重要保证，但要注意时机和方法——过早或不恰当的功能锻炼会影响骨折的愈合，所以功能锻炼要以“不影响固定”为前提。

[单选题]有关灸法的注意事项，叙述不正确的是

A. 先灸上部，后灸下部
B. 壮数应先少后多
C. 施灸也应注意补泻的操作方法
D. 艾炷应先小后大.
E. 先灸阴部，后灸阳部

正确答案 ：E

解析：临床上一般是先灸上部，后灸下部，先灸阳部，后灸阴部，壮数是先少而后多，艾炷是先小而后大。

[单选题]咳声清脆者，多属( )。

A. 肺实
B. 肺气不宣
C. 肾水不足
D. 寒湿
E. 燥热

正确答案 ：E

解析：为燥热易伤肺津，肺津受伤，肺失滋润，清肃失职，所导致的咳嗽多为干咳无痰或痰少，由于痰少或无痰，故咳声清脆。而寒湿引起的咳声多为重浊；肺气不宣，多为咳声不畅；肾水不足，阴虚火旺，炼液为痰，多为咳声不扬肺实引起的咳声多为紧闷。

[单选题]心悸发作时，( )是唯一能确定或排除心律失常的有效方法。

A. 磁共振
B. B超
C. X片
D. 心电图
E. 血气分析

正确答案 ：D

解析：心悸发作时，记录心电图(包括动态心电图)是唯一能确定或排除心律失常的有效方法。

[单选题]中暑最危重的临床类型是

A. 先兆中暑
B. 热射病
C. 热衰竭
D. 热痉挛
E. 热惊厥

正确答案 ：B

解析：热惊厥：发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍，在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐，称为热惊厥。在老年人身上同样也会出现。表现为四肢抽搐、双目圆睁、牙关紧咬、伴有白沫。热衰竭：高温环境劳动，出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。这时体温正常。在炎热的天气下做体力劳动或长跑，都可能引致热衰竭，严重的更会中暑。热痉挛：是一种高温中暑现象。在干热环境条件下劳动，出汗过度，随汗液排出很多NaCl，发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累之后，胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛，一般由于身体盐分缺乏而引起（因为流汗过多，特别是食盐不足时）。热射病：热射病是由于散热途径受阻，引起热蓄积，体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病，表现为高热，开始大量出汗，以后无汗，皮肤干热，伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状，严重者可以导致死亡。

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