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[单选题]阑尾黏液囊肿的外科治疗,要特别注意
A. 手术后容易复发,切除要彻底
B. 易发生腹腔种植
C. 手术中应特别注意防护,切除时应避免其破裂
D. 术中发现囊肿破裂,要彻底清洗腹腔,注入5-Fu,预防腹腔假黏液瘤发生
E. 以上都是
[单选题]患者男,45岁,经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经浸润出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃小弯和大弯侧淋巴结肿大,此时以下手术方式中,最适合的是
A. 行单纯胃大部切除术
B. 行胃全切除术
C. 行横结肠切除术
D. 行脏器联合切除术
E. 立即关腹,术后联合化疗
正确答案 :D
解析:胃癌浸润周围组织时行扩大的胃癌根治术,适用胃癌侵及邻近组织或脏器,是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切除或全胃切除。有肝、结肠等邻近脏器浸润者可行联合脏器切除术。故答案应选B。
[单选题]输血引起的相关性传染病中,不包括
A. 甲型肝炎
B. 巨细胞病毒感染
C. 乙型肝炎
D. 疟疾
E. 丙型肝炎
正确答案 :A
解析:甲型肝炎病毒主要通过含有此病毒的粪便传播。
[单选题]《执业医师法》规定,卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动,情节严重的吊销执业证书;构成犯罪的,追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是
A. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的
B. 泄漏患者隐私,造成严重后果的
C. 未经患者或家属同意,对患者进行试验性临床治疗的
D. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的
E. 未按规定给患者使用麻醉药品
正确答案 :D
[单选题]使抗利尿激素分泌增加的主要因素是
A. 血浆胶体渗透压升高
B. 血浆晶体渗透压降低
C. 肾小管液晶体渗透压升高
D. 血浆晶体渗透压升高
E. 肾小管液晶体渗透压降低
正确答案 :D
解析:调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压,血浆晶体渗透压升高,可引起抗利尿激素分泌增多,使肾对水的重吸收活动明显增强,导致尿液浓缩和尿量减少。血量过多时,左心房被扩张,刺激了容量感受器,传入冲动经迷走神经传入中枢,抑制了下丘脑-垂体后叶系统释放抗利尿激素。动脉血压升高,刺激颈动脉窦压力感受器,可反射性地抑制抗利尿激素的释放。
[单选题]有关肘关节损伤后遗症,哪种说法不正确
A. 肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
B. 肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C. 肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形
D. 创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同
E. 肘关节损伤后可继发尺神经炎
正确答案 :B
解析:肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。
[单选题]肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是
A. 肩部外伤史
B. 方肩畸形
C. Dugas征阳性
D. Thomas征阳性
E. 关节盂空虚
正确答案 :D
[单选题]体外循环心内直视手术时, ACT的维持范围一般是
A. 200~300s
B. 80~130s
C. 130~200s
D. 450~600s
E. 300~400s
正确答案 :D
解析:体外循环心内直视手术时, ACT应>480s。
[单选题]患者,男性,50岁。食管中段癌不能进食半个月。左锁骨上触及一直径2cm坚硬淋巴结。最适宜的治疗是
A. 胃造口术或食管、胃转流术
B. 生物治疗
C. 化疗
D. 手术治疗
E. 放疗
正确答案 :A
解析:已有远处转移,仅能行姑息对症手术。
[单选题]治疗酮症酸中毒首先要考虑
A. 补充磷
B. 静脉输注生理盐水
C. 补充钾
D. 输注5%葡萄糖
E. 抗生素应用
正确答案 :E
解析:感染是诱发糖尿病患者酮症酸中毒的最常见原因。