尤文肉瘤多见的年龄段是

[单选题]尤文肉瘤多见的年龄段是

A. 5～20岁
B. 20～30岁
C. 30～40岁
D. 40～50岁
E. 50岁以上

正确答案 ：A

解析：骨尤文肉瘤（ES）是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤。它占所有原发性骨肿瘤的6%～8%，是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤，故本题答案选择A。

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[单选题]Dugas征阳性

A. 髋关节前下脱位
B. 肘关节脱位
C. 髋关节中心脱位
D. 髋关节后上脱位
E. 肩关节脱位

正确答案 ：E

解析：正常人肘部贴近胸壁时，手掌能可触及到对侧肩膀。有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩峰，若以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁，是为阳性。本题答案选择A。

[多选题]恶性骨肿瘤的化验表现为

A. 酸性磷酸酶可升高
B. 血清锌下降
C. 尿酸增高
D. 碱性磷酸酶可升高
E. 贫血

正确答案 ：ABDE

解析：尿酸增高不是恶性肿瘤的化验检查指标，酸性磷酸酶升高仅是前列腺癌骨转移的指标，本题答案选择ABCE。

[单选题]深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是

A. 右侧小腿截肢，左侧断肢再植
B. 左侧断肢再植于右侧
C. 两侧断肢再植
D. 双侧残端清创缝合
E. 两侧小腿中段截肢

正确答案 ：B

解析：严重的肢体离断，断端碾搓，直接再植困难，应当利用“废弃”肢体再植于对侧肢体。如果再植不成功，也应当行标准的截肢方式，不应当残端缝合。

[单选题]7岁男孩，突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安；诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状、拒动。查体:右小腿近端皮温高。压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是

A. 乙型链球菌
B. 无细菌生长参考
C. 链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠杆菌

正确答案 ：D

解析：依据题目中的描述，考虑是化脓性骨髓炎，常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

[多选题]闭合（穿刺）活检的优点是

A. 手术血肿小，瘤细胞散落机会少
B. 骨缺损小，不易造成病理性骨折
C. 经验不足的医师也可操作
D. 适用于切开活检不易达到的部位，如脊椎、骨盆等
E. 感染机会少

正确答案 ：ABDE

解析：闭合穿刺活检的优点是：⒈手术血肿小，瘤细胞散落机会少，⒉骨缺损小，不易造成病理性骨折，⒊适用于切开活检不易达到的部位，如脊椎、骨盆等，⒋感染机会少，答案E的描述显然不正确。

[多选题]属于不稳定骨折的是

A. 横（形）骨折
B. 粉碎性骨折
C. 斜形骨折
D. 螺旋骨折
E. 嵌插骨折

正确答案 ：BCD

解析：螺旋骨折，斜形骨折，粉碎性骨折都属于不稳定骨折。

[单选题]有关骨样骨瘤的描述，下列说法正确的是

A. 疼痛为其主要表现，夜间明显，口服阿司匹林后不能缓解
B. 好发于青壮年
C. 影像学表现其直径很少超过1cm
D. 保守治疗完全无效
E. 多见于颅骨及颌面部

正确答案 ：C

解析：骨样骨瘤(osteoid osteoma)是一种孤立性、圆形的、成骨性的良性肿瘤，常发生于儿童和少年，好发部位以下肢长骨为主。病灶呈圆形或卵圆形瘤巢，被反应骨包围，生长潜能有限，肿瘤直径很少超过1cm。其主要症状是疼痛，有夜间痛，进行性加重，多数可服用阿司匹林止痛。本题正确答案选择C。

[单选题]患者男，16岁，无明显诱因条件下出现右小腿近端疼痛2个月，查体：局部隆起，皮温略高，表面可见静脉曲张，膝关节活动不受影响，抽血化验提示：谷丙转氨酶68U/L，碱性磷酸酶228U/L，X线提示"胫骨近端虫蚀样破坏"，以下治疗方式最适合的是

A. 化疗+截肢术+化疗
B. 病灶刮除植骨内固定术
C. 放疗+化疗+截肢+放疗+化疗
D. 化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗
E. 化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗

正确答案 ：D

解析：患者小腿近端疼痛，皮温略高，表面可见静脉曲张，碱性磷酸酶升高，X线示骨质破坏，考虑是骨肉瘤，需要手术瘤段骨切除关节置换术，术前术后化疗，本题答案选择B。

[单选题]关于桡骨下端骨折的描述，错误的是

A. 屈曲型为Smith骨折
B. 临床上多见的是Colles骨折
C. Colles骨折的发生原理是跌倒时手背着地
D. 多由间接暴力引起
E. 伸直型为Colles骨折

正确答案 ：C

解析：Colles骨折的发生原理是跌倒时手掌着地，本题答案中E错误。

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