2019耳鼻咽喉科北京住院医师规培考试试题精选(AC8)

1. [单选题]诊断鼻硬结病的主要依据是

A. 细菌培养
B. 局部检查及CT检查
C. 组织活检
D. 患者血清中抗鼻硬结杆菌抗体检测
E. 鼻内镜检查

2. [单选题]急性会厌炎下面描述中错误的是 ( )

A. 讲话语音可含糊不清
B. 剧烈的咽喉疼痛，吞咽时加重
C. 起病急，有畏寒高热
D. 迅速发生的声音嘶哑
E. 可有严重呼吸困难

3. [单选题]急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能 ( )

A. 耳流脓逐渐增多
B. 体温正常后又有发热，可达40℃以上
C. 鼓膜穿孔后耳痛不减轻
D. 耳痛减轻后逐日加重
E. 全身症状明显加重

1.正确答案 ：C

解析：鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的慢性进行性肉芽肿性病变。病变多原发于鼻部，可累及鼻旁窦、软腭、咽喉、气管等部位。病理学分为萎缩期、硬结期、瘢痕期，但临床常见到各期病变同时存在的病例。其中典型的病变特征是Mikulicz细胞、品红小体即RusSel小体出现于硬结期。鼻硬结杆菌可见于萎缩期及硬结期。诊断主要依据活组织检查，查见典型的病变特征或硬结杆菌即可确诊。早期以药物治疗为主，硬结期放射治疗效果好，瘢痕期以手术治疗为主。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

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