国家实行特殊管理的药品不包括

[单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 麻醉药品
B. 精神药品
C. 进口药品
D. 医疗用毒性药
E. 放射性药品

正确答案 ：C

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[单选题]下列关于乳管镜的描述，不正确的是

A. 进行精确定位，缩小手术范围
B. 明确乳头溢液的病因
C. 乳管冲洗液进行细胞学检查
D. 可以通过乳管镜进行手术切除肿瘤
E. 对局限性乳管炎症可以进行冲洗

正确答案 ：D

解析：A、B、C、D的描述均是乳管镜检查的优势，目前尚不能通过乳管镜进行肿瘤切除，故应选E。

[多选题]Charcot三联征包括

A. 黄疸
B. 腹痛
C. 肝大
D. 寒战高热
E. 胆囊肿大

正确答案 ：ABD

[单选题]男，25岁，在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术，麻醉后5分钟出现呼吸困难，首先考虑的原因是

A. 阻滞平面过高
B. 局麻药吸收中毒
C. 局麻药比重过高
D. 局麻药过敏反应
E. 局麻药浓度过高

正确答案 ：A

解析：呼吸抑制的出现取决于阻滞平面的高低。一旦出现应吸氧或辅助呼吸，如果呼吸停止应气管插管控制呼吸。

[单选题]以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，错误的是

A. 剧烈腹部绞痛，药物难以缓解
B. 既往史中常有冠心病或房颤史
C. 早期即出现明显的腹膜刺激征
D. 频繁呕吐
E. 可于早期出现休克

正确答案 ：C

解析：肠系膜上动脉栓塞多发生于老年人。动脉栓塞多来自于风湿性心脏病、动脉粥样硬化栓子脱落等。因肠系膜血管栓塞的性质、部位、范围及发病的急缓不同，临床表现各不一致。肠系膜上动脉栓塞患者既往多有冠心病或房颤史，起病急骤、进展快、剧烈的腹部绞痛，一般药物难以缓解。较轻的腹部体征与患者严重的症状不相称，这是急性肠缺血特征性表现。一般病程进展至后期，肠绞窄继发腹腔内严重感染后才会出现较明显的腹膜炎体征。故答案应选C。

[单选题]目前认为直肠癌向下浸润正常组织的距离不超过肿瘤边缘

A. 5cm以上
B. 3～4cm
C. 4～5cm
D. 2～3cm
E. 1cm

正确答案 ：D

解析：目前大多数学者认为直肠癌肠壁内浸润距离不超过2～3cm，因此直肠癌下切缘距肿瘤边缘>3cm是安全的。

[单选题]男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次／分，血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑病人已发生

A. 虚脱
B. 中度休克
C. 轻度休克（休克代偿期）
D. 大出血，但尚无休克
E. 重度休克

正确答案 ：C

[单选题]下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是（ ）

A. 腹部X线见孤立扩大的肠襻
B. 腹膜炎体征
C. 腹痛发作急骤，起始即为持续性腹痛，早期可出现休克
D. 出现血便.呕吐物、穿刺液可呈血性
E. 均匀腹胀

正确答案 ：E

解析：有下列表现者，考虑绞窄性肠梗阻的可能：①起病急骤，起始即为持续性剧烈腹痛，或在阵发加重之间仍有持续性疼痛；②呕吐频繁，呕吐物或穿刺液、肛门排出物、胃肠减压抽出物为血性物；③早期出现休克，抗休克治疗不见好转；④腹膜刺激征明显；⑤腹部不对称，此为闭袢性肠梗阻的特征，易发生绞窄；⑥腹部X线显示孤立胀大的肠襻，不随时间而改变。

[单选题]患者男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是

A. 继续观察
B. 穿刺抽吸囊肿内容物
C. 手术切除囊肿
D. 囊肿内引流术
E. 囊肿外引流术

正确答案 ：D

解析：考题考点为假性胰腺囊肿的治疗。囊壁一般4～6周成熟，该患者囊肿已形成2个月，且囊肿巨大，自行吸收的可能性很小，继续观察已无意义，需手术治疗，手术治疗主要为引流术。外引流术和穿刺抽吸适用于囊肿有明显感染，囊肿壁薄未成熟不能做内引流术时；手术切除囊肿适用于囊肿位于胰体尾且体积较小者；对于成熟的巨大囊肿最常用的治疗方法为内引流术。故答案应选E。

[单选题]男，25岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为

A. Ⅲ/乙
B. Ⅱ/丙
C. Ⅲ/丙
D. Ⅲ/甲
E. Ⅱ/乙

正确答案 ：D

解析：该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，即邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口，属于污染切口（Ⅲ类切口）。因10天后再次缝合而愈合，故属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为Ⅲ/甲。

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