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[单选题]肺心病心衰强心剂应用指征是
A. 感染控制,利尿剂无效
B. 双肺底湿啰音
C. 心率大于120次/分
D. 发绀明显
E. 下肢明显水肿
[多选题]影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平测定的药物有
A. 噻嗪类利尿剂
B. 血管紧张素转化酶抑制剂
C. 安体舒通
D. 血管紧张素受体拮抗剂
E. β-受体阻滞剂
正确答案 :ABCDE
[单选题]容易形成空洞的肺癌是
A. 未分化癌
B. 鳞状上皮细胞癌
C. 小细胞癌
D. 腺癌
E. 肺泡细胞癌
正确答案 :B
解析:鳞状上皮细胞癌癌组织易变性、坏死,形成空洞。
[多选题]血钾超过6.5mmol/L,心电图表现为QRS波增宽时的正确处理是 ( )
A. 单纯血液超滤
B. 50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注
C. 5%碳酸氢钠100~200ml静点
D. 10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射
E. 口服离子交换树脂
正确答案 :BCDE
[单选题]老年患者,吸烟史,慢性咳嗽咳痰20年余,气短加重3 d,活动后明显,伴有左侧胸痛,无发热,无咯血,抗生素治疗无明显效果,考虑最可能的情况为
A. 急性心肌梗死
B. 肺癌
C. 自发性气胸
D. 重症肺炎
E. 间皮瘤
正确答案 :C
[单选题]有关ANA的说法错误的是
A. ANA阳性最多见于未治疗的SLE
B. ANA的性质主要是IgG
C. 无器官和种属特异性
D. 能结合补体的抗ss-DNA,在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
E. 抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
正确答案 :D
[单选题]患者男,66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,理由是
A. 不使肺泡-口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭
B. 改善肺泡-毛细血管膜氧交换
C. 减少呼吸运动氧耗量
D. 改善肺内气体分布
E. 纠正通气/血流比率失调
正确答案 :A
解析:肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱,气道等压点向周围移动,主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道,引起气道陷闭。缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力,避免肺泡-口腔压力梯度下降过快,使等压点移向中央气道,使外周小气道保持较大的腔内压,呼气时小气道不能过快地陷闭,有利于减少功能残气量,改善气体交换。
[多选题]引起脑栓塞的心脏疾病有
A. 心房颤动
B. 心肌病
C. 心瓣膜病
D. 心肌梗死
E. 感染性心内膜炎
正确答案 :ABCDE
[单选题]下述哪项不是诊断肝硬化的依据
A. 食管钡剂造影有食管静脉曲张
B. 发热、腹胀、乏力
C. 肝功能减退的临床表现
D. 门脉高压的表现
E. 肝活检有假小叶形成
正确答案 :B
[单选题]有多种抗生素都可以用来治疗布氏杆菌病,其中WHO推荐的方案是
A. 多西环素200mg/天,疗程6周
B. 首选第三代头孢菌素
C. 氨基糖苷类如链霉素1g/天,2周
D. 利福平600~900mg/天,疗程6周
E. 多西环素200mg/天和利福平600~900mg/天联用,疗程6周
正确答案 :E