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[多选题]系统性红斑狼疮患者,应考虑合并弥漫性肺泡出血的是
A. 出现咯血、呼吸困难症状
B. 胸部X线检查无新出现的肺部浸润影
C. 24 h内血红蛋白下降>15 g/L
D. 血性支气管肺泡灌洗液
E. 支气管肺泡灌洗液中可见含铁血黄素巨噬细胞
[单选题]呼吸衰竭最常见的病因是
A. 重症肺结核
B. 慢性阻塞性肺病
C. 尘肺
D. 胸部挫伤
E. 大量胸腔积液
正确答案 :B
[单选题]下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是
A. 起病较急,但临床症状较轻
B. 肺部体征为较典型的肺炎体征
C. X胸片可见散发性大片浸润阴影
D. 感染可波及肺泡,但较少侵犯肺间质
E. 并发胸腔积液者较多见
正确答案 :A
解析:病毒性肺炎为吸入性感染,肺间质常受累(E错误),表现为增宽、水肿,间质炎细胞浸润(主要为单核细胞、淋巴细胞)。该病好发于冬春季,一般临床症状较轻,但起病较急。本病无显著肺部体征(C错误),X线胸片常为肺纹理增多,呈小片状浸润或广泛浸润(D错误),但少见大叶实变或胸腔积液(A错误)。
[单选题]关于革兰阴性杆菌所致肺炎的治疗,下列哪一项不正确
A. 慢性肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多数需行肺叶切除术
B. 大肠埃希菌肺炎可联合使用氟喹诺酮和氨基苷类抗生素
C. 铜绿假单胞菌肺炎应适当联合使用抗生素
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎首选氨基苷类抗生素
E. 流感嗜血杆菌肺炎首选氨苄西林
正确答案 :A
[单选题]肺出血-肾炎综合征本病的预后最可能是 ( )
A. 预后好,经治疗后痊愈,不留后遗症
B. 治疗后好转,但留有后遗症
C. 无法估计
D. 可临床缓解,但反复发作
E. 预后差,常死于尿毒症或呼吸衰竭
正确答案 :E
解析: 肺出血-肾炎综合征多数患者病情进展迅速,预后凶险。绝大多数病人并发贫血,可出现大量甚或致命的肺出血,可发生呼吸功能衰竭;出现肾病综合征的所见,肾功能障碍发展迅速,约81%病例发展为肾功能衰竭;可发生高血压,肝脾肿大,心脏扩大,可有眼底异常改变,皮肤紫癜,便血等。
[多选题]在作出慢性支气管炎诊断前,必须排除
A. 心动能不全
B. 支气管扩张
C. 肺炎
D. 肺结核
E. 肺癌
正确答案 :BCDE
[单选题]呕血最常见的疾病是
A. 胃底及食管静脉曲张破裂
B. 急性胃黏膜病变
C. 肠憩室病
D. 消化性溃疡
E. 慢性胃炎
正确答案 :D
[单选题]女,65岁,有结核病史10年,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶,内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移,两下肺散在钙化灶,诊断应首先考虑 ( )
A. 慢性肺脓肿
B. 纤维空洞型肺结核
C. 慢性血行播散型肺结核
D. 结核球
E. 浸润型肺结核
正确答案 :B
[单选题]二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能
A. 左室后负荷加重
B. 合并房颤
C. 二尖瓣狭窄程度轻
D. 只有二尖瓣后叶活动受限
E. 二尖瓣狭窄程度重
正确答案 :B
[多选题]右主支气管与左主支气管相比,其特点包括
A. 粗
B. 直
C. 短
D. 长
E. 细
正确答案 :ABC