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[单选题]关于脾脏的描述,错误的是
A. 位于左季肋部稍靠后方的横膈下
B. 外形似蚕豆或较扁的半球状
C. 脏面近中央处呈略凹陷状为脾门
D. 脾脏长轴自右后向左前斜行
E. 脾脏前缘有2~3个切迹
[单选题]患者,女,63岁。近1个月来常感进食后腹胀、腹痛,消瘦,1周前出现黄疸。超声检查发现胰头区有一不规则低回声团块,直径约26mm,边界不规整,与周围组织分界不清,胰管及胆总管均可见明显扩张,下腔静脉受压移位,少量腹水。最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 胰腺囊腺瘤
C. 胰岛素瘤
D. 胰头癌
E. 慢性局限性胰腺炎
正确答案 :D
解析:胰头癌的超声表现:胰头部肿物,无包膜,与周围组织无明显界线;胰管受压扩张;癌肿和转移的淋巴结浸润或压迫胆总管引起胆道梗阻而胆管扩张;胰周血管可受压移位;可有腹水等。患者老年女性,消瘦,黄疸,故选择C。
[单选题]患者28岁,为室间隔缺损,左向右分流,用彩色多普勒技术检查分流血流,对仪器的调节,下述哪一项是正确的
A. 低通滤波
B. 电子线阵探头(5MHz以上)
C. 彩色图选用两色彩图
D. 高速档速度标尺(高脉冲重复频率)
E. 高频(7MHz以上)电子相孔阵探头
正确答案 :D
解析:室间隔缺损高速血流。
[多选题]下列哪几项是超声诊断异位妊娠破裂型的主要依据
A. 子宫略增大
B. 子宫直肠陷窝积液
C. 子宫肌层可见肌瘤
D. 子宫内膜呈细线状
E. 附件区囊、实性包块
正确答案 :BE
解析:输卵管妊娠的经腹超声检查声像图表现1.子宫增大。2.附件区囊性或囊实性包块。3.子宫直肠陷凹积液。4.宫腔积液。
[单选题]患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括
A. 大心腔,小瓣口
B. 室壁运动弥漫性减弱
C. 全心腔扩大
D. 主动脉瓣提前关闭
E. 二尖瓣EPSS增大
正确答案 :D
解析:主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一,不会出现在扩张型心肌病中,其形成机制为:流出道梗阻时,左室加强收缩,主动脉瓣会由于流出道压差的存在,收缩中期血流在左室流出道受阻,主动脉瓣提前关闭,收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈"M"型,无冠瓣呈"W"型。
[单选题]患者,女,5岁,发绀就诊,超声所见如下:肺动脉完全发自右心室,主动脉则部分发自右心室;有较大的室间隔缺损,主动脉骑跨率约75%;大动脉下双圆锥结构完整。以下超声诊断最符合的是
A. 右心室双出口
B. 完全型大动脉转位
C. 矫正型大动脉转位
D. 法洛氏三联症
E. 法洛氏四联症
正确答案 :A
解析:右心室双出口是指两条大动脉全部或一条大动脉全部加另一条大动脉大部分起自解剖学右心室,室间隔缺损是左心室唯一出口的一组先天性心血管畸形。本例患者的右心室双出口符合大动脉关系正常型右心室双出口。经典的右心室双出口的概念强调双动脉下圆锥完整,法洛四联症则主动脉下无圆锥,二尖瓣前叶与主动脉瓣有纤维连续;完全性大动脉转位则肺动脉下无圆锥,二尖瓣前叶与肺动脉瓣之间有纤维连续。
[单选题]声像图难以清楚显示脐索包膜和脐血管(二支脐动脉,一支脐静脉),这主要因为
A. 脐索与羊水声阻差小,反射系数低
B. 脐血管内红细胞和蛋白质成分大量散射、吸收所致声衰减
C. 脐血管内红细胞大量散射所致声衰减
D. 操作者技术不够熟练
E. 脐索作为卷曲的管状结构,容易产生“回声失落”伪像
正确答案 :A
解析:阻抗相差小,难以产生回声。
[单选题]黏膜皱襞密集的肠管为
A. 回肠
B. 回盲部
C. 空肠
D. 结肠
E. 十二指肠
正确答案 :C
[单选题]男,29岁,既往有肝炎病史,超声检查偶然发现右肝实质内有一圆形低回声病变,边界较清晰,直径30mm,内部回声尚均匀,后方回声轻度增强。它最有可能的诊断是
A. 肝囊肿合并感染
B. 实性占位病变
C. 肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 肝囊肿并出血
正确答案 :B
解析:患者右肝实质内有一圆形低回声病变,后方回声轻度增强,不符合肝囊肿表现,并且既往有肝炎病史,应考虑实性占位病变,并有待进一步诊治。
[单选题]腮腺的超声检查方法最适宜的是
A. 空腹进行多切面检查
B. 进行纵切面检查
C. 理发后,多切面进行检查
D. 主要观察腮腺的血管及神经分布
E. 采用7~10MHz频率探头,多切面进行检查
正确答案 :E