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[单选题]以下不符合肱骨骨折所致桡神经损伤的是
A. 若判断可能是神经断伤或嵌入骨折断端之间时,应即手术探查
B. 骨折复位固定后,应观察2~3个月
C. 开放性损伤应在骨折复位时同时探查神经并行修复
D. 不可自行恢复
E. 晚期功能不恢复者,可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸指功能
[单选题]男,68岁。半年前无明显诱因开始出现夜眠差、爱忘事,不愿意参加活动,心情差,认为拖累了家人。近2周加重,整夜无法入睡,有时显得恐惧,问及前晚的事茫然不知。2天前,患者突然冲动摔东西,不穿衣服外跑。既往高血压病史20年。查体:血压150/90mmHg。头颅CT示:多发性脑梗死。最可能的诊断是
A. 阿尔茨海默病
B. 血管性痴呆
C. 癫痫所致痴呆
D. 抑郁性假性痴呆
E. 麻痹性痴呆
正确答案 :B
解析:此题主要考查对痴呆类型的熟悉程度。在题干病例中患者为老年男性,有高血压病、脑卒中病史。症状呈跳跃型加剧,早期存在失眠等躯体不适,有记忆减退表现,有一定自知力,因此产生抑郁情绪。近2周症状突然加剧,近事记忆障碍,伴发明显的精神、行为障碍。故正确答案应为B。阿尔茨海默病常潜隐起病,缓慢进展,CT检查呈脑萎缩表现。抑郁性假性痴呆有认知功能下降表现但无器质性病理基础。麻痹性痴呆及癫痫所致痴呆均有原发病史及相应表现,头颅CT无特异性表现。
[单选题]最容易引起再生障碍性贫血的抗生素是
A. 氯霉素
B. 青霉素
C. 左氧氟沙星
D. 庆大霉素
E. 红霉素
正确答案 :A
解析:本题为记忆性题。最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素,即应选答A。其他干扰答案中的药物,引起再障的可能性相对较少。
[单选题]有关同工酶概念的叙述,错误的是
A. 同工酶催化不同的底物反应
B. 同工酶的免疫性质不同
C. 同工酶常由几个亚基组成
D. 同工酶的理化性质不同
E. 不同的器官的同工酶谱不同
正确答案 :A
解析:同工酶催化相同的底物反应。
[单选题]男,33岁,问他几岁,答"三十三,三月初三,三月桃花开,开花结果给猴吃",该患者临床症状属于
A. 思维散漫
B. 妄想观念
C. 思维奔逸
D. 思维插入
E. 强迫观念
正确答案 :C
解析:思维奔逸又称观念飘忽,一种兴奋性的思维联想障碍,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈,说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章,诉述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了"润滑油",思维敏捷,概念一个接一个不断涌现出来,说话增多,语速加快,说话的主题极易随环境改变(随境转移),也可有音韵联想(音联)、字意联想(意联)。
[单选题]输血速度下列不恰当的是
A. 成人一般调节在每分钟20ml
B. 对失血性休克,应快速输入所需血量
C. 小儿每分钟约10滴
D. 心脏病患者宜每分钟1ml
E. 一次输血的总时长不宜超过4小时
正确答案 :A
解析:成人一般5~10ml/min,老年人或心脏病病人约1ml/min,小儿10滴/分,故选A,不选C、D;大出血时,输血速度宜快,故不选B;若无失血情况,术前输血速度一般宜为1~2ml/min;术后早期因水钠潴留,若无明显失血,输血速度应予控制;一次输血的总时长不宜超过4小时,以免室温下引起细菌繁殖,每次以200~400ml为宜,故不选E。