骨盆出口狭窄是指

[单选题]骨盆出口狭窄是指

A. 骶耻外径<18cm
B. 粗隆间径和坐骨结节间径过短
C. 出口横径（坐骨结节间径）过短
D. 髂棘间径过短
E. 坐骨结节间径+后矢状径<15cm

正确答案 ：E

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[单选题]关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的

A. 黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血
B. 浆膜下肌瘤较少出现月经过多
C. 膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医
D. 较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转
E. 浆膜下肌瘤最易引起不孕

正确答案 ：E

[单选题]妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产

正确答案 ：C

解析：流产的主要症状是阴道流血和腹痛。不全流产由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩．致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。结合此患者临床表现，考虑为不全流产。

[单选题]多囊卵巢综合征卵巢的病理变化正确的是

A. 双侧卵巢均匀性萎缩
B. 卵巢表面坚韧，呈灰白色，包膜增厚
C. 卵巢有≥5个囊性卵泡
D. 卵泡直径多<1mm
E. 卵巢切面见包膜均匀性变薄

正确答案 ：B

解析：巨检见双侧卵巢呈灰白色，包膜增厚、坚韧。切面见卵巢白膜均匀性增厚，白膜下≥10个囊性卵泡。

[多选题]下列哪些是良性葡萄胎的病理特点

A. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
B. 肿瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死
C. 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构或绒毛“鬼影”
D. 滋养细胞增生病侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血
E. 卵巢黄素化囊肿

正确答案 ：ABE

解析：良性葡萄胎的病理特点为滋养细胞增生、绒毛间质水肿、间质内胎源性血管消失、卵巢黄素化囊肿，肿瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死。滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构或绒毛为侵蚀性葡萄胎。滋养细胞增生病侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血为绒癌，故正确答案为AE

[单选题]患者，30岁，结婚5年不孕，月经周期无规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵

A. 子宫内膜萎缩期
B. 子宫内膜增生期晚期
C. 子宫内膜分泌期
D. 子宫内膜增生过长
E. 子宫内膜增生期中期

正确答案 ：C

[多选题]下列有关子宫内膜癌说法恰当的是

A. 病变多见于宫底部内膜
B. 高发年龄是58～61岁
C. 转移途径主要为血行转移
D. 绝大多数是鳞癌
E. 晚期患者可用大剂量孕激素治疗

正确答案 ：ABE

解析：子宫内膜癌高发年龄是58～61岁，绝大多数是腺癌，病变多见于宫底部内膜，转移途径主要为淋巴转移，也可直接蔓延或血行转移，主要症状为阴道流血，表现为绝经后阴道流血，阴道排液和下腹痛等。主要治疗方法为手术，放疗及药物治疗，手术治疗为首选的治疗方法。晚期或复发癌患者或极早期要求保留生育功能的年轻患者可用大剂量孕激素治疗，选ABE。

[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之

正确答案 ：A

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