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[单选题]动力性腹泻的发生机制是
A. 胃肠黏膜分泌过多的液体
B. 肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短
C. 肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍
D. 肠黏膜炎症致渗出增多
E. 肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质吸收
[单选题]十二指肠溃疡患者壁细胞总数平均约为正常人的
A. 2倍
B. 3倍
C. 5倍
D. 8倍
E. 10倍
正确答案 :A
解析:正常人的胃黏膜内大约有10亿个壁细胞,平均每小时分泌盐酸22mmol。十二指肠溃疡患者的壁细胞总数平均为19亿个,每小时分泌盐酸约42mmol,约为正常人的2倍左右。
[单选题]慢性胃窦胃炎不宜使用的药物是 ( )
A. 胃复安
B. 制酸剂
C. 乙氧连氮
D. 生胃酮
E. 肾上腺皮质激素
正确答案 :E
解析:胃复安为多巴胺2(D2)受体拮抗剂,可促进胃及上部肠段的运动;增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度,使食管下端压为增加。阻滞胃—食道反流,加强胃和食管蠕动,并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空。制酸剂能减少胃酸对胃粘膜的损伤,乙氧连氮能抑制胃窦部释放胃泌素,降低胃酸。生胃酮具有增加胃粘膜黏液分泌,减少胃上皮细胞脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用。肾上腺皮质激素具有促进胃酸、胃蛋白酶分泌,减少胃黏液分泌作用,可损伤胃粘膜,不宜用于慢性胃窦胃炎。
[单选题]出血坏死型胰腺炎,可并发血栓性静脉炎及静脉血栓形成,发生机制主要是( )
A. 与卧床有关
B. 与脱水血液浓缩有关
C. 与低钙血症手足搐搦有关
D. 伴发感染及DIC所致
E. 血浆内Ⅷ、Ⅴ因子及纤维蛋白原增加
正确答案 :E
[多选题]对食管癌有帮助的诊断方法为
A. 内镜伴活检
B. 食管黏膜脱落细胞学检查
C. 食管滴酸试验
D. 食管压力测定
E. 食管pH测定
正确答案 :AB
解析:1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查,有确诊价值,方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低。主要为拉网细胞学检查,2.若有食管狭窄不能通过脱落细胞采集器时,应行食管镜检查。故AB正确。
[单选题]女性,50岁黄疸患者。B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是( )
A. 静脉胆道造影
B. 核素扫描
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 十二指肠低张造影
E. 腹腔动脉造影
正确答案 :C