肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊

[单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊

A. 穿孔
B. 胆囊壁充血水肿
C. 无变化
D. 肿大
E. 胆囊缩小

正确答案 ：D

解析：胆道出血量大，有血液进入胆囊，可致胆囊肿大。

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[多选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列正确的是( )

A. 反跳性碱中毒
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 促进钾离子向细胞内转移
D. 脑脊液pH反常升高
E. 可诱发或加重脑水肿

正确答案 ：ABCE

[单选题]以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中，错误的是

A. 呕吐血性或棕褐色液体
B. 肠鸣音消失
C. 出现腹膜刺激征
D. 剧痛持续无缓解
E. X线可见膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置

正确答案 ：E

解析：如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻：①腹痛剧烈，发作急骤，在阵发性疼痛间歇期，仍有持续性腹痛；②病程早期即出现休克，并逐渐加重，或经抗休克治疗后，改善不显著；③腹膜刺激征明显，体温、脉搏和白细胞计数在观察期间有升高趋势；④呕吐或自肛门排出血性液体，或腹腔穿刺吸出血性液体；⑤腹胀不对称，腹部可触及压痛的肠袢。故答案应选E。

[多选题]胸腺基质细胞包括 ( )

A. 胸腺上皮细胞
B. 成纤维细胞
C. 胸腺树突状细胞
D. 巨噬细胞
E. 胸腺细胞

正确答案 ：ABCD

[单选题]一般情况下，在相同条件下抽样误差最小的是

A. 系统抽样
B. 简单随机抽样
C. 分层抽样
D. 不一定
E. 整群抽样

正确答案 ：C

[单选题]临床诊治工作的基本道德原则是

A. 及时、有效、最优、自主、保密
B. 及时、准确、最优、保密、自主
C. 及时、准确、择优、尊重、保密
D. 及时、有效、择优、尊重、保密
E. 及时、准确、有效、择优、自主

正确答案 ：E

解析：诊治工作的基本道德原则是适用于医务人员对病人进行诊断和治疗的过程中的行为依据。它包括及时、准确、有效、择优和自主等五项原则。

[多选题]评价诊断性试验的临床诊断价值最基本的方法是

A. 确定金标准
B. 确定偏倚程度
C. 盲法比较
D. 评价重复性
E. 选择研究对象

正确答案 ：ACE

[多选题]包肠溶衣的物料有

A. 丙烯酸树脂Ⅱ
B. CAP
C. HPC
D. 虫胶
E. 丙烯酸树脂Ⅳ

正确答案 ：ABD

[单选题]精神障碍患者杜某有危害他人安全的危险情形，但其监护人对医疗机构作出需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗，并在收到诊断结论之日起规定期限内向其他具有合法资质的医疗机构提出了再次诊断的要求。该期限是

A. 30日
B. 3日
C. 10日
D. 15日
E. 7日

正确答案 ：B

解析：本题考查考生对精神障碍诊断、再次诊断规定和保护精神障碍患者合法权益的理解。精神障碍，是指由各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常，导致患者明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。《精神卫生法》规定，精神障碍的诊断、治疗，应当遵循维护患者合法权益、尊重患者人格尊严的原则，保障患者在现有条件下获得良好的精神卫生服务。精神障碍患者已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险情形的，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断和鉴定。患者或者其监护人依照规定要求再次诊断的，应当自收到诊断结论之日起3日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。承担再次诊断的医疗机构应当在接到再次诊断要求后指派2名初次诊断医师以外的精神科执业医师进行再次诊断，并及时出具再次诊断结论。承担再次诊断的执业医师应当到收治患者的医疗机构面见、询问患者，该医疗机构应当予以配合。患者或者其监护人对再次诊断结论有异议的，可以自主委托依法取得执业资质的鉴定机构进行精神障碍医学鉴定；医疗机构应当公示经公告的鉴定机构名单和联系方式。

[单选题]某男，60岁，有高血压病史10年，其心电图表现为：RV5=3．0mV，RV5+SVl=4．5mV，电轴为-40°，QRS时间为0．10s，应考虑为

A. 右室肥大
B. 右房肥大
C. 双心室肥大
D. 左室肥大
E. 左房肥大

正确答案 ：D

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