2023副高医学职称考试宝典临床药学医学副高职称专业在线题库(V0)

1. [单选题]阿卡波糖降血糖作用的机制是

A. 提高靶细胞对胰岛素的敏感性
B. 竞争水解碳水化合物的酶，减慢水解葡萄糖的速度
C. 增强胰岛素的作用
D. 拮抗胰岛素高血糖素的作用
E. 促进葡萄糖的排泄

2. [单选题]下列叙述中，处方审核结果可判为“超常处方”的是( )。

A. 重复给药
B. 无适应证用药
C. 使用“遵医嘱”字句
D. 化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的
E. 处方后记无审核、调配及核对发药药师签名

3. [单选题]抗炎作用强，且作用持续时间最短的糖皮质激素是

A. 地塞米松
B. 可的松
C. 甲泼尼龙
D. 氟轻松
E. 曲安西龙

4. [单选题]关于病毒性肝炎的治疗原则，叙述错误的是

A. 急性肝炎以一般措施及支持疗法为主
B. 慢性肝炎主要采取抗病毒治疗、护肝治疗及其他支持治疗
C. 重型肝炎应积极防治各种并发症，维持内环境稳定
D. 淤胆型肝炎应加强合理的支持、综合治疗，促进肝细胞再生
E. 淤胆型肝炎应使用退黄药物，如腺苷蛋氨酸、糖皮质激素

5. [多选题]下列哪些属缓、控释制剂

A. 胃内滞留片
B. 植入剂
C. 分散片
D. 骨架片
E. 渗透泵片

6. [多选题]糖皮质激素类药物的不良反应包括

A. 血糖升高
B. 血压升高
C. 骨质疏松
D. 骨髓抑制
E. 肾功能损伤

7. [多选题]光谱法不能作为治疗药物监测（TDM）的主要检测方法是因为

A. 专属性差
B. 监测成本低
C. 不具有分离能力
D. 样本用量大、需要预处理
E. 不易消除结构相似物质的干扰

8. [单选题]细菌细胞壁特有的成分是

A. 肽聚糖
B. 外膜
C. 脂蛋白
D. 脂多糖
E. 类脂A

9. [单选题]左旋多巴的叙述错误的是

A. 抗精神病药可对抗左旋多巴作用
B. 抗精神病药与左旋多巴具有协同作用
C. 治疗肝昏迷
D. 作用缓慢，用药后2～3周起效
E. 对抗精神病药所引起的帕金森病无效

10. [单选题]有机磷酸酯类中毒的机制是

A. 裂解AChE的酯解部位
B. 使AChE的阴离子部位乙酰化
C. 使AChE的阴离子部位磷酰化
D. 使AChE的酯解部位乙酰化
E. 使AChE的酯解部位磷酰化

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“可判定为超常处方的情形”。有下列情况之一的，应当判定为超常处方：①无适应证用药；②无正当理由开具高价药的；③无正当理由超说明书用药的；④无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。根据第①点可知，选项B符合题意。选项A属于用药不适宜处方。选项C、D、E均属于不规范处方。因此，本题的正确答案为B。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：急性肝炎以一般措施及支持疗法为主；慢性肝炎主要采取抗病毒治疗、护肝治疗及其他支持治疗；重型肝炎应积极防治各种并发症，维持内环境稳定；淤胆型肝炎应使用退黄药物，如腺苷蛋氨酸、糖皮质激素是病毒性肝炎的治疗原则，根据题意，故选D。

5.正确答案 ：ABDE

解析：缓释、控释制剂的类型包括骨架型缓释、控释制剂；膜控型缓释、控释制剂；渗透泵型控释制剂等。其中骨架型缓释、控释制剂包括骨架片、缓释、控释颗粒（微囊）压制片、胃内滞留片、生物黏附片、骨架型小丸。植入剂也属缓、控释制剂。分散片应属于速释制剂。

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：ACDE

解析：光谱法不能作为治疗药物监测（TDM）的主要检测方法是因为操作繁琐，灵敏度低，专一性差，不易消除结构相似物质的干扰。故选择ACDE。

8.正确答案 ：A

解析：肽聚糖是细菌细胞壁中的主要成分，为原核细胞所特有。革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥3部分组成，革兰阴性菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。各种细菌细胞壁的聚糖骨架均相同。四肽侧链的组成和连接方式则随菌不同而异。外膜、脂蛋白、脂多糖和类脂A只是革兰阴性细菌细胞壁的成分。

9.正确答案 ：B

解析：左旋多巴通过提高脑内DA含量，补充脑内纹状体中DA不足，而治疗帕金森病。抗精神病药是通过阻断脑内DA通路中的DA受体，降低精神分裂症患者脑内过强的DA功能，治疗精神分裂症。因此，两者无协同作用。

10.正确答案 ：E

解析：有机磷酸酯类的磷原子具有亲电子性，可与AChE的酯解部位--丝氨酸的羟基上具有亲核性的氧原子以共价键结合，形成难以水解的磷酰化AChE。

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