执业药师资格(西药)2023考试历年真题试卷(V0)

1. [单选题]对钠离子通道具有轻度的阻滞能力

A. 奎尼丁
B. 美西律
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 胺碘酮

2. [单选题]下列药物中不具有降低眼压作用的是

A. 毛果芸香碱
B. 噻吗洛尔
C. 拉坦前列素
D. 卡替洛尔
E. 阿托品

3. [多选题]影响药物制剂稳定性的环境因素包括

A. 温度
B. 光线
C. 空气
D. 金属离子
E. 湿度

4. [单选题]长期大剂量服用可出现肾损害和骨髓抑制

A. 来氟米特
B. 环孢素
C. 氯喹
D. 青霉胺
E. 柳氮磺吡啶

5. [多选题]可能加重反流症状的药物为

A. 钙通道阻滞药
B. 镇静剂
C. 雌激素
D. 茶碱类
E. α受体激动剂

6. [单选题](常用的特殊解毒剂的适应证)，对乙酰氨基酚过量的特殊解毒剂

A. 二巯丁二钠
B. 纳洛酮
C. 谷胱甘肽
D. 乙酰半胱氨酸
E. 硫代硫酸钠

7. [单选题]治疗真菌性阴道炎首选的非处方药是

A. 硝酸咪康唑栓
B. 聚甲酚磺醛栓
C. 伊曲康唑片
D. 甲硝唑栓
E. 曲古霉素片

8. [多选题]根据《中药品种保护条例》，2013年有6家企业生产的“复方大青叶合剂”获批为国家中药保护品种，保护期限为7年。关于复方大青叶合剂的中药品种保护的说法，正确的有

A. 复方大青叶合剂为中药一级保护品种
B. 中药保护品种在保护期满后可以申请延长保护期限
C. 擅自仿制和生产复方大青叶合剂的，以生产假药论处
D. 这6家企业必须是中国境内的生产企业

9. [多选题]关于药品生产监督管理的说法，正确的有

A. 经省级药品监督管理部门批准，药品生产企业可以接受委托生产药品
B. 通过《药品生产质量管理规范》认证的药品生产企业可以接受委托生产生物制品
C. 药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，应在许可事项发生变更30日前申请变更登记
D. 药品生产企业新增生产剂型的，应按照规定申请《药品生产质量管理规范》认证

10. [单选题]蛇胆川贝液不宜联用的是

A. 可待因
B. 阿托品
C. 苯巴比妥
D. 氢氧化铝
E. 复方利血平片

1.正确答案 ：B

解析：ⅠB类抗心律失常药对钠离子通道具有轻度的阻滞能力。如美西律、利多卡因。

2.正确答案 ：E

解析：本题考查眼科用药适应证。多种不同作用机制的药物可以降低眼压。这类药物有：①拟M胆碱药，毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用，对于闭角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。②眼部滴用β受体阻断剂可通过阻断β受体，减少房水的生成，促进房水引流和排出，具有强大、持续的降低眼压作用，有效地控制眼压。这类药物有卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔和倍他洛尔。③前列腺素类似物通过松弛睫状肌，增宽肌间隙，增加房水的葡萄巩膜通路外流和引流而降低眼压，降低夜间的眼压作用强，尤其是对其他降低眼压药不能耐受或效果不佳的患者。此类药物有：拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素。④肾上腺素受体激动剂通过减少房水生成和增加房水经小梁网的外流来发挥药效。如：肾上腺素、溴莫尼定。眼部滴用的β受体阻断剂或前列腺素类似物通常是首选药。阿托品为抗胆碱药，作用于眼组织阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，形成扩瞳。阿托品对正常眼压无明显影响，但对眼压异常或窄角、浅前房眼患者，应用后可使眼压明显升高。故答案选E。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：环境因素是指温度、光线、空气(氧)、金属离子、湿度和水分、包装材料等

4.正确答案 ：D

解析：治疗类风湿关节炎的药物中，青霉胺的不良反应较多，长期大剂量用可出现肾损害和骨髓抑制等，及时停药可恢复，故选项D为题1的正确答案

5.正确答案 ：ABCDE

解析：可能加重反流症状的药物有钙通道阻滞药、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸盐等。

6.正确答案 ：D

解析：乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。

7.正确答案 ：A

解析：硝酸咪康唑栓为广谱抗真菌药，对多种真菌，尤其是念珠菌有抗菌作用，对某些革兰阳性杆菌和球菌也有抗菌作用。其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程。适应症为局部治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的重感染。

8.正确答案 ：BCD

9.正确答案 ：ACD

解析：(1)药品委托生产指药品生产企业经省级药品监督管理部门的批准，将其持有药品批准证明文件的药品委托其他药品生产企业生产的行为，故A正确。(2)麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂、医疗用毒性药品、生物制品、多组分生化药品、中药注射剂、原料药和中药提取物不得委托生产，故B错误。(3)药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项的，应当在原许可事项发生变更30日前，向原发证机关提出《药品生产许可证》变更申请；未经批准，不得擅自变更许可事项，故C正确。(4)新开办的药品生产企业、药品生产企业新建药品生产车间或者新增生产剂型的，应当自取得药品生产文件或者经批准正式生产之日起30日内，按照规定向相应的药品监督管理部门申请《药品生产质量管理规范》认证，故D正确。

10.正确答案 ：A

解析：咳嗽药蛇胆川贝液含有苦杏仁苷，具有呼吸抑制作用，不宜与可待因同服，两者同服可引起呼吸衰竭。

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