男，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后发

[单选题]男，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后发生3次上消化道大出血，Ⅹ线胃肠钡餐检查未发现异常。查体：右上腹轻压痛。最可能的诊断是

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃溃疡
E. 胃黏膜脱垂

正确答案 ：C

解析：十二指肠球后溃疡指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡。多位于十二指肠降段的初始部及乳头附近，溃疡多在后内侧壁，可穿透入胰腺。疼痛可向右上腹及背部放射，易出血。根据患者的表现诊断为十二指肠球后溃疡，故选C。

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[单选题]易发生幽门梗阻的溃疡是

A. 胃窦溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 胃角溃疡
D. 球后溃疡
E. 胃多发溃疡

正确答案 ：B

解析：幽门管溃疡易诱发梗阻、出血和穿孔，缺乏典型的溃疡症状。

[单选题]女性，38岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8／HP。临床首先考虑( )

A. 肾动脉栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 肾动脉血栓形成
D. 肾静脉血栓形成
E. 输尿管结石

正确答案 ：A

[单选题]男性患者，62岁，主因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ°大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml、BUN4.5mmol/L、 　　Cr267μmol/L。可能的诊断是

A. 前列腺癌
B. 良性前列腺增生症
C. 前列腺肉瘤
D. 前列腺炎
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：良性前列腺增生症常常有慢性排尿困难等病史，直肠指诊前列腺肿大，质地韧，表面光滑，中央沟消失，血PSA不高。

[单选题]基本公共卫生服务中所指的严重精神障碍，是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病，具体包括多少种

A. 4种
B. 5种
C. 6种
D. 7种
E. 8种

正确答案 ：C

解析：基本公共卫生服务中所指的严重精神障碍，是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。具体包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍6种精神疾病。

[单选题]患者，男，60岁。胸闷疼痛，短，肢体沉重，形体肥胖。倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选

A. 丹蒌片
B. 枳实薤白桂枝汤
C. 血府逐瘀汤
D. 栝蒌薤白白酒汤
E. 柴胡疏肝散

正确答案 ：A

解析：痰浊胸痹常用中成药：丹蒌片、苏合香丸。

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