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诊断急性胃炎应选用

来源: 考试宝典    发布:2023-08-10  [手机版]    

导言】考试宝典发布"诊断急性胃炎应选用"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]诊断急性胃炎应选用

A. 胃镜检查
B. 钡餐造影
C. 腹部CT
D. 腹部B超
E. 胃液分析


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[单选题]患者,男,45岁,进行性消瘦,贫血,乏力,右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

A. 降结肠癌
B. 结肠息肉
C. 溃疡性结肠炎
D. 升结肠癌
E. 慢性细菌性痢疾

正确答案 :D

解析:结肠癌的临床表现包括排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主,左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。患者进行性消瘦、贫血、乏力,右下腹扪及包块,恶性肿瘤的可能性较大,故排除结肠息肉、溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾。包块位于右下腹,故排除降结肠癌。故选D。


[单选题]女,45岁。反复咳嗽、咳痰20年,间断咯血5年。查体:左下肺可闻及湿啰音。为确定诊断,首选的检查是

A. 痰培养
B. 痰涂片检查结核杆菌
C. 痰细胞学检查
D. 支气管镜
E. 高分辨胸部CT

正确答案 :E

解析:此题是关于确诊支气管扩张的辅助检查的理解题,考查考生对支气管扩张辅助检查临床意义的理解应用能力。患者为中年女性,主诉为反复咳嗽、咳痰20年,间断咯血5年,结合阳性体征,基本可以诊断为支气管扩张。对备选的5个选项进行分析:选项A、B主要针对病原学检查,对抗生素选择有意义,因此可以首先排除;选项C是主要针对肺癌诊断提供的检查,该患者临床过程符合支气管扩张,因此亦可排除;选项D、E对诊断支气管扩张均有一定意义,选项D支气管镜检查,对支气管扩张的诊断没有特异性,而选项E高分辨胸部CT在横断面上可以充分显示扩张的支气管,且为无创、易重复,已经替代了支气管碘脂质造影确诊支气管扩张的检查,因此选项E是正确的。


[单选题]女,16岁。低热伴乏力、食欲减退、恶心、呕吐3天,来诊当日发现巩膜黄染。实验室检查:ALT 860U/L,TBIL120μmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不鱼括

A. 假小叶形成
B. 肝细胞气球样变性
C. 肝细胞点状坏死
D. 炎症细胞浸润
E. 毛细胆管内胆栓形成

正确答案 :A

解析:根据题意可诊断为急性肝炎,没有假小叶形成,假小叶见于肝硬化患者。选A。


[单选题]某妇.28岁。孕1产0。继发不孕2年,月经5~6天/28~30天,妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选

A. 人工周期
B. 全身抗炎治疗
C. 氯米芬
D. 输卵管通液
E. 宫颈扩张

正确答案 :B

解析:患者检查宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及应该是有炎症粘连导致的应该是抗炎治疗


[单选题]下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了

A. 皮下可扪及直径约0.5~1.0cm大小椭圆形结节
B. 多在躯干及四肢
C. 数量由数个至数百个不等
D. 皮下小结与周围组织有明显粘连
E. 结节可先后分批出现

正确答案 :D

解析:皮下肌肉囊尾蚴病皮下有圆形或卵圆形结节,为坚韧实体,有弹性,与皮肤不粘连,不痛不痒。


[单选题]深静脉血栓形成(下肢的DVT)的患者,约半数以上无自觉症状和明显体征,此时依据下肢周径的测量结果来评价,双侧相差多少即可考虑有临床意义

A. >0.2cm
B. >0.5cm
C. >0.8cm
D. >1.0cm
E. >1.5cm

正确答案 :D

解析:约半数以上的下肢DVT患者无自觉症状和明显体征。为诊断应测量双侧下肢的周径来评价其差别,患者肿胀、周径增粗。大腿周径测量点在髌骨上缘以上15cm处,小腿周径测量点在髌骨下缘以下10cm处。双侧相差>1cm(D项)即考虑有临床意义。


[单选题]女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张,长期不予处理,并发症不包括

A. 皮肤萎缩
B. 皮肤和皮下硬结
C. 难愈性溃疡
D. 色素沉着
E. 足趾坏死

正确答案 :E

解析:下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡病变。本病多见于中年男性,或长时间负重或站立工作者。


[单选题]男,40岁,右上臂刀割伤16小时,查体:右上臂外侧纵形切口,长约4cm,边缘整齐,清创后,应放置的伤口内引流物是

A. 生理盐水纱布
B. 负压吸引管
C. 乳胶管
D. 烟卷纱条
E. 凡士林纱条

正确答案 :A

解析:感染性疾病引流时,浅表较小的脓肿切排后,用凡士林纱布引流。深部较大的脓肿切排后,用软胶管引流。手指脓肿常行对口橡皮片引流。急性骨髓炎、化脓性关节炎行闭式冲洗引流管引流。胸腔脓肿行胸腔水封瓶闭式引流。腹腔脓肿、化脓性疾病多行橡胶管引流,由于烟卷引流条不充分,最好不用。深部组织引流大多需用闭合式主动引流,如引流不通畅,后期也可改用开放式被动引流。结核性脓肿一般不作引流。


[单选题]在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的

A. 静脉输入0.9%氯化钠溶液
B. 静脉输入5%葡萄糖溶液
C. 静脉输入平衡液
D. 静脉输入复方氯化钠溶液
E. 静脉输入血浆

正确答案 :B

解析:5%葡萄糖溶液虽然也是等渗液体,但输入体内后葡萄糖氧化代谢,其渗透压不复存在。因此等渗性缺水时,应给予含电解质的等渗性溶液静脉补充。首选平衡盐溶液。



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