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[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
A. 关冲、曲池、少商、头临泣
B. 外关、中渚、液门、角孙
C. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
D. 大椎、风池、廉泉、关冲
E. 中脘、外关、内关、足三里
[单选题]疠气的致病特点是( )
A. 病情重,预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 扰动心神
E. 传染性强
正确答案 :E
[单选题]男,30岁,扭伤后出现腰痛伴左侧大腿放射痛1个月。左侧直腿抬高试验阳性,第3腰椎横突尖端处压痛。治疗该患者最行之有效的方法是( )。
A. 第3腰椎横突注射
B. 口服消炎镇痛药
C. 手法治疗
D. 理疗
E. 手术治疗
正确答案 :A
解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为第3腰椎横突综合征,常采用第三腰椎横突注射,疗程短、效果好,故选A。
[单选题]髋关节结核,未经治疗常发生的畸形是
A. 髋关节功能保存
B. 髋关节骨性强直
C. 髋关节形成前屈内收畸形
D. 局部形成寒性脓肿
E. 局部形成窦道
正确答案 :C
[单选题]可卡因在中枢神经系统的作用机制是()
A. 增加去甲肾上腺素的再摄取
B. 阻滞多巴胺受体
C. 激活γ氨基丁酸(GABA)受体
D. 通过中脑腹侧被盖区的多巴胺能细胞调节其效能
E. 抑制中枢神经系统的乙酰胆碱酯酶
正确答案 :D
解析:可卡因通过阻滞突触的神经递质(去甲肾上腺素、多巴胺和5羟色胺)再摄取,从而导致神经递质浓度升高。由于去甲肾上腺素是交感神经系统的主要神经递质,可以刺激交感神经进而导致血管收缩、心跳加速、瞳孔放大及体温升高。刺激中枢神经系统可以表现为高度警觉、活力增强、多语、重复行为、食欲减低和性欲增强。可卡因对心理上的刺激表现为强烈欣快,常被拿来与性高潮相比。大脑产生兴奋和奖励的感觉被认为与边缘或(和)皮质多巴胺系统神经递质增多相关。可卡因可使功能性多巴胺释放增加,从而激活大脑奖励系统的主要部分-腹侧被盖核,该区域的激活对于精神运动性兴奋剂的增强作用是很重要的。
[单选题]痛风性腕关节炎最适合用的注射是
A. 尺管周围注射
B. 腕管肌腱鞘注射
C. 腕背侧注射
D. 屈指肌腱鞘注射掌指关节注射
E. 掌指关节注射
正确答案 :C
解析:腕背侧注射的适应证:腕背腱鞘囊肿,腕关节类风湿关节炎,腕创伤性关节炎,退行性腕关节疼痛,痛风性腕关节炎。
[单选题]治疗等渗性脱水理想的液体是
A. 5%碳酸氢钠
B. 等渗盐水
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖
E. 小分子右旋糖酐
正确答案 :C
[单选题]对于烧伤后疼痛的患者,以下合适的疼痛控制方法是()
A. 按计划按时给予单剂量阿片类镇痛药
B. 持续静脉泵注二氢吗啡酮
C. 芬太尼透皮贴剂
D. 按需给予吗啡肌注
E. 以上都不对
正确答案 :B
解析:烧伤后疼痛有两个首要组成成分:相对恒定的背景疼痛和持续的程序相关性疼痛。连续静脉输注的阿片类镇痛药在控制背景疼痛上有很好的效果。吗啡和芬太尼被广泛用于此类患者,虽然快速上升的阿片类药物剂量需求和血流动力学不稳定并不常见。二氢吗啡酮是此类患者的又一替代选择。持续静脉滴注美沙酮方案已被提出,它提供了另一种对血流动力学影响更小的持续有效镇痛效方案。接受静脉输注美沙酮镇痛的患者将在开始接受治疗的前2h内输注0.1mg(kg·h)的负荷剂量。