【导言】考试宝典发布"23岁孕妇，孕8周，诊断妊娠合并肺结核，首选的抗结核药物有"考试试题下载及答案，更多妇产科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]23岁孕妇，孕8周，诊断妊娠合并肺结核，首选的抗结核药物有
A. 异烟肼，乙胺丁醇
B. 异烟肼，利福平
C. 利福平，乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺，异烟肼
E. 链霉素，乙胺丁醇
[单选题]先兆早产时，以下哪种药物不能抑制宫缩
A. 硫酸镁
B. 利托君
C. 拉贝洛尔
D. 硝苯地平
E. 吲哚美辛
正确答案 ：C
解析：按作用机制宫缩抑制剂可分为两大类：第一类：阻断或抑制释放合成宫缩物质，如乙醇、前列腺素合成酶抑制剂等;第二类：改变子宫肌对宫缩物质的反应性如硫酸镁、β2-肾上腺能受体兴奋剂、降压药等如不能阻止产程进展，应立即停用。目前常用的药物有以下几种： 1、吲哚美辛(消炎痛)：前列腺素有刺激子宫收缩和导致子宫颈软化容受作用吲哚美辛可抑制前列腺素合成酶而抑制前列腺素的合成。常用剂量25mg口服，每6小时一次;或50mg肛栓每12小时一次，直至宫缩停止。 2、硫酸镁：镁离子可与钙离子竞争进入肌质网并可直接作用于肌细胞，使肌细胞膜的电位差降低而不产生肌肉收缩，抑制作用与剂量有关血清镁浓度为2～4mmol/L(4～8mEq/L)时，可完全抑制子宫肌的自然收缩和缩宫素引起的宫缩。 3、β2-肾上腺素能受体兴奋剂：β2-受体主要在子宫血管、支气管及横隔平滑肌内。药物直接作用于平滑肌细胞膜上的受体与相应受体结合后，激活腺苷环化酶而使平滑肌细胞中的环磷酸腺苷(cAMP)含量增加，抑制肌质网释放钙细胞质内钙含量减少，使子宫肌松弛而抑制宫缩。 4、钙拮抗剂：主要作用在于阻止钙离子进入细胞膜阻止细胞内肌纤维膜释放钙及增加平滑肌中的钙逐出，使细胞质内钙含量降低，子宫肌因而松弛这类药物中，药效最强的是硝苯地平(心痛定，nifedipine)剂量为10mg，每日3次口服，舌下含服作用较快可减弱宫缩的振幅及肌张力。但可致外周血管扩张、房室传导减慢及随后的反射性心动过速头痛、皮肤潮热以及降低子宫胎盘血流量。
[单选题]50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子宫切除术。手术的理由是
A. 无条件随访
B. 无生育要求
C. 40岁以上恶性率明显增加
D. 估计宫腔内有残留水泡状组织物
E. 预防再次发生葡萄胎
正确答案 ：C
解析：年龄超过40岁的患者，可直接切除子宫、保留附件；若子宫超过孕14周大小，应考虑吸出葡萄胎组织后再行子宫切除术。但是，单纯切除子宫只能去除病变侵入局部组织的危险，不能防止转移的发生。
[单选题]坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是
A. 佝偻病
B. 强直性脊柱炎
C. 胸椎结核
D. 脊柱退行性变
E. 脊柱外伤
正确答案 ：A
[多选题]关于过期妊娠，应终止妊娠的指征是( )
A. 宫颈条件成熟
B. OCT阴性
C. 持续低E/C比值
D. 12小时累计胎动数<10次
E. 羊水过少
正确答案 ：ACDE
[单选题]目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于
A. IgM
B. IgE
C. IgG
D. IgA
E. IgD
正确答案 ：A
