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[单选题]情感性障碍的鉴别诊断,不包括下述哪项
A. 精神分裂症
B. 躯体疾病所致精神障碍
C. 药物所致精神障碍
D. 精神发育迟滞
E. 脑器质性精神障碍
[单选题]国外某镇一学者开展了一项持续多年的啤酒狂欢节饮酒者与心血管疾病死亡关系的研究。研究初,有70名啤酒狂欢节饮酒者和1500名非饮酒者,在研究结束时,7名啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病,45名非啤酒狂欢节饮酒者死于心血管疾病。该研究为
A. 病例对照研究
B. 横断面研究
C. 队列研究
D. 临床试验
E. 生态学研究
正确答案 :C
解析:首先排除A、D、E项,横断面研究包括普查和筛查,属于现况调查,是最近一段时间的调查,所以不选。队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪各组的结局并比较其差异,从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。
[单选题](2013)二尖瓣狭窄早期出现的心脏改变是
A. 左心房扩张
B. 左心室扩张
C. 右心房扩张
D. 左心房肥大
E. 右心室肥大
正确答案 :A
解析:早期,左心房处于代偿时,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液进入左心室受阻,致使舒张末期仍有部分血液滞留于左心房内,加上肺静脉来的血液,使左心房血液量比正常增多。此时,心肌纤维拉长以加强收缩力,心腔扩大以容纳更多血液,导致左心房代偿性扩张。因左心房负荷加重,心肌代谢增强,心肌纤维增粗,从而左心房代偿性肥大,以维持相对正常的血液循环。后期,随时间延长或病变加重,超过代偿极限,左心房收缩力减弱而呈高度扩张(肌原性扩张),致左心房失代偿。此时,左心房血液在舒张期不能充分排入左心室,引起左心房严重淤血,左心房压力增高使肺静脉血液进入左心房受阻,从而导致肺静脉压升高,随即引起肺淤血。
[单选题](2013)某幼儿园大班11名6岁儿童接受百日咳疫苗注射后,做血清抗体测定,其抗体滴度分别为:1:20,1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160,1:160,1:320,1:640。描述抗体滴度集中趋势的指标应选用
A. 标准差
B. 极差
C. 算术平均数
D. 几何平均数
E. 四分位间距
正确答案 :D
解析:几何平均数(geometric mean)是指n个观察值连乘积的n次方根。根据资料的条件不同,几何平均数有加权和不加权之分。
[单选题]男,62岁。反复腹胀4年。既往慢性肝炎病史。查体发现脐周静脉曲张呈海蛇头样,其最可能的原因为( )
A. 心包积液
B. 门静脉高压
C. 上腔静脉阻塞
D. 下腔静脉阻塞
E. 肝静脉阻塞
正确答案 :B
解析:门静脉高压的诊断一般并不困难,主要根据脾大、脾功能亢进,食管下段静脉曲张或上消化道出血和腹水三大特点即可进行诊断。
[单选题]长期采用全胃肠外营养,理想静脉为
A. 颈内或锁骨下静脉
B. 颈外静脉
C. 头静脉
D. 大隐静脉
E. 上肢静脉
正确答案 :A
解析:由于全营养混合液的渗透压不高,经周围静脉输入无困难,适用于量小,PN治疗不超过2周者。对于长期PN(肠外营养)支持者,则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内或锁骨下静脉穿刺置入上腔静脉。这样可以防止很多并发症的发生。
[单选题]判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是
A. 颈动脉
B. 股动脉
C. 肱动脉
D. 桡动脉
E. 足背动脉
正确答案 :A
解析:因颈动脉距离主动脉最近,且暴露在外,故最常触摸的是颈动脉。