肺炎病原体最不常见的入侵途径是

[单选题]肺炎病原体最不常见的入侵途径是

A. 血行播散
B. 邻近部位蔓延
C. 定植菌误吸
D. 飞沫吸入
E. 淋巴道感染

正确答案 ：E

解析：呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎：①空气吸入；②血行播散；③邻近感染部位蔓延；④上呼吸道定植菌的误吸。

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[单选题]患者，男，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来厌食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是

A. 补充微量元素锌、硒
B. 口服胃蛋白酶合剂
C. 口服米索前列醇
D. 补液、加强支持疗法
E. 胃镜随访，视病情是否进展

正确答案 ：E

解析：患者有上腹隐痛史，近半年来厌食、消瘦、乏力、胃镜黏膜活检为中度不典型增生，属癌前病变，故目前该患者的最佳治疗方法为胃镜随访，观察病情。其他均不恰当。

[单选题]关于职业病特点的描述，不正确的是

A. 接触水平与发病呈正相关
B. 病因明确
C. 常先后或同时有一定人数发病
D. 发病可以预防
E. 容易治愈

正确答案 ：E

解析：职业病具有下列五个特点：①病因明确；②病因大多是可检测的，一般存在接触水平（剂量）效应（反应）关系；③有一定的发病率，很少只出现个别患者；④大多数职业病如能早期诊断、处理，康复效果较好；⑤职业病是完全可以预防的，故必须强调“预防为主”，着重抓好第一级和第二级预防。但是职业病不容易治愈，易反复发作。故正确答案为E。

[单选题]大红肾见于

A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C. 弥漫性新月体性肾小球肾炎
D. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E. 轻微病变性肾小球肾炎

正确答案 ：A

解析：考核肾小球肾炎的病理变化。大红肾是毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼改变，表现为肾轻到中度肿大、充血、包膜紧张、表面光滑、颜色较红。若肾小球毛细血管破裂出血，肾表面及切面可散在多数小出血点，称为蚤咬肾。

[单选题]细菌性痢疾病理改变的主要部位是

A. 盲肠
B. 回肠末端
C. 直肠和乙状结肠
D. 胃部
E. 升结肠与降结肠

正确答案 ：C

解析：细菌性痢疾病理改变最主要的是直肠和乙状结肠黏膜浅表性溃疡。

[单选题]男，68岁，间断性下腹痛、腹泻6个月，乏力，面色苍白2个月，查体：右下腹压痛，可触及4cm×2cm边界欠清的包块，质地硬，轻压痛，Hb86g／L，最可能的诊断是：

A. 慢性细菌性痢疾
B. 肠结核
C. 克罗恩病
D. 慢性阑尾炎
E. 结肠癌

正确答案 ：E

解析：结肠癌临床表现：(一)早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便秘次数增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。(二)中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状，其中尤以贫血、消瘦为著。(三)肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛(胀痛或绞痛)，便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。(四)腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。(五)晚期表现：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现

[单选题]子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于

A. 镇静，止痛，对症治疗
B. 促进排卵
C. 调节月经周期
D. 减轻痛经程度
E. 抑制内膜增生

正确答案 ：E

解析：采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生，导致子宫内膜萎缩，短暂闭经。

[单选题]何谓关节脱位

A. 关节分离
B. 关节囊扭伤并断裂
C. 关节面失去正常对合关系
D. 关节韧带断裂
E. 关节出现畸形和弹性固定

正确答案 ：C

解析：关节脱位是由于直接或间接暴力作用于关节，或关节有病理性改变，使骨与骨之间相对关节面正常关系破坏，发生移位，故选C。

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