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[单选题]病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次/分,血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg)。考虑此病人
A. 中度休克
B. 休克代偿期
C. 大出血但尚无休克
D. 重度休克
E. 轻度休克
[多选题]用于肝癌诊断的指标有
A. ALT
B. AFP
C. ALP
D. PⅢP
E. GGT
正确答案 :BCE
[单选题]下列哪项符合胸腹联合伤? ( )
A. 发生于开放性胸部损伤
B. 发生于闭合性胸部损伤
C. 胸部损伤同时伤及腹部脏器
D. 双侧季肋部的损伤
E. 有膈肌穿破
正确答案 :C
[单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是
A. 血液细菌培养阳性
B. 贫血
C. 转移性脓肿
D. 寒战、高热
E. 白细胞增多
正确答案 :C
解析:败血症是指细菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇的进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌,偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上,菌血症较常发生,例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时,即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短,又不产生全身反应,故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致,可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物;致病菌留居在局部感染灶处,并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。
[单选题]男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征
A. Murphy征
B. Courvoisier征
C. Grey-tumer征
D. Peritonealirritation征
E. Cullen征
正确答案 :D
[单选题]下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据 ( )
A. 局限性粘膜皱襞断裂
B. 粘膜呈串珠样改变
C. 局限性小的充盈缺损
D. 小的溃疡龛影
E. 局限性管壁僵硬
正确答案 :B
[单选题]患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病
A. 盲肠肿瘤
B. 输尿管结石
C. 急性阑尾炎
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 前列腺癌伴腹腔转移
正确答案 :C
[单选题]支配面部表情肌的神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经
正确答案 :B