患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500μg

[单选题]患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的

A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷

正确答案 ：B

解析：根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变，可将肝性脑病分为四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。该患者肝肿大，AFP 500μg/L，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉，故处于肝性脑病昏迷前期。

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[单选题]压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌，8：45am锅内压力达到120kPa，此后压力一直维持在103～137kPa，达到灭菌效果的正确时间是

A. 8：55am
B. 9：15am
C. 9：35am
D. 9：55am
E. 10：15am

正确答案 ：B

解析：下排气式高压灭菌分手提式和卧式两种。一般压力达103～137kPa、温度达121～126℃时，经20～30分钟达灭菌效果。

[单选题]消化性溃疡与何种病原菌有关

A. 衣原体
B. 肺炎链球菌
C. 病毒
D. 支原体
E. 幽门螺杆菌

正确答案 ：E

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。幽门螺杆菌感染诱发局部炎症和免疫反应，损害局部黏膜防御屏障；此外，其还可增加促胃液素和胃酸的分泌，增强了损害胃肠黏膜的危险因素，从而造成胃、十二指肠黏膜炎症和溃疡形成。

[单选题]患者男，25岁。其肺炎球菌肺炎病程延长，在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑

A. 抗生素剂量不足
B. 细菌产生耐药性
C. 并发症存在
D. 机体抵抗力低下
E. 休克先兆

正确答案 ：C

解析：肺炎球菌肺炎患者在适当运用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日逐渐下降；体温退后再升或3天后仍不退者，应考虑肺炎球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎等。故本题选C。解题关键：重症肺炎出现并发症预后不良，要及时观察处理。

[单选题]晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是( )

A. 尿频和尿急
B. 恶心、呕吐和消化不良
C. 高血压和低蛋白血症
D. 发热和继发感染
E. 血尿和肿瘤消耗

正确答案 ：E

解析：晚期癌症都会因肿瘤消耗而产生恶病质，同时肾癌因血尿和出血并发症，会出现营养不良等。

[单选题]急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是( )

A. 消化道症状
B. 呼吸道症状
C. 泌尿道症状
D. 神经系统症状
E. 血液系统症状

正确答案 ：A

解析：急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是消化道症状，表现为食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀，甚至不能进食。

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