2023卫生职称副高考试宝典普通外科医学高级职称(副高)精编在线题库(O0)

1. [单选题]病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（ ）

A. 多巴胺
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 苯肾上腺素（新福林）

2. [多选题]腰麻适用于

A. 上腹手术
B. 下腹手术
C. 下肢手术
D. 会阴部手术
E. 上肢手术

3. [单选题]女性，20岁，以"体检发现右侧甲状腺肿物5年，声音嘶哑1个月"为主诉入院，PE：甲状腺右叶可及结节。甲状腺超声示：右叶中极背侧见2cm×1cm实性低回声结节，形态欠规则，其内可见点状强回声。其诊断可能是（ ）

A. 甲状腺腺瘤
B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C. 单纯性甲状腺肿
D. Graves病
E. 甲状腺癌

4. [单选题]肝外伤一般不采用的手术治疗方式是

A. 缝合修补
B. 肝动脉结扎
C. 清创性肝叶切除术
D. 不规则性肝叶切除术
E. 规则性肝叶切除术

5. [单选题]女性，40岁。近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查为

A. 大便常规及大便培养
B. 直肠指检
C. 纤维结肠镜检查
D. 超声波检查
E. X线钡剂灌肠检查

6. [单选题]门静脉高压症最危险的并发症是（ ）

A. 肝性脑病
B. 脾功能亢进
C. 全血细胞减少
D. 腹水
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血

7. [单选题]急性流行性腮腺炎的表现是

A. 腮腺迅速长大，先为单侧，继而可累及对侧，有压痛
B. 检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C. 腮腺肿大，同时有泪腺、颌下腺肿大，均无压痛
D. 腮腺缓慢肿大，无其他任何症状
E. 腮腺肿大、质硬、有压痛，发展迅速，与周围组织有粘连，可伴面瘫

8. [单选题]外科切口感染时，下列哪项是错误的

A. 敞开切口并充分引流
B. 常规以抗生素盐水冲洗伤口
C. 清除积血及积液
D. 采取措施防止切口裂开
E. 去除异物组织

9. [单选题]下列关于乳房疾病的叙述，错误的是

A. 乳腺纤维腺瘤为良性肿物，无恶变可能
B. 乳管内乳头状瘤恶变率为6%～8%
C. 慢性囊性乳腺病常为多发性病变
D. 急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E. 乳房内间质也可以发生恶性肿瘤

10. [单选题]下列关于腹腔脓肿处理原则的叙述中，错误的是

A. 一经诊断，原则上应紧急手术处理
B. 大剂量应用抗生素
C. 脓肿形成后切开引流
D. 营养支持
E. 纠正水、电解质与酸碱平衡失衡

1.正确答案 ：A

解析：肾上腺素、去甲肾上腺素既是α-受体兴奋剂，又是β-受体兴奋剂，兼有收缩全身血管，升压，增加心脏收缩力的作用；异丙肾上腺素为β-受体兴奋剂，可扩张血管增加心脏收缩力、心排血量和心率，易诱发心动过速，心率>120次/分时不宜应用（该病人心率130次/分）。新福林为纯α-受体兴奋剂，仅有收缩血管和升压作用。该病人血压低，脉细速（130次/分），尿量少(<25ml/h)，表明仍有肾血管收缩，故不能选用肾上腺素、去甲肾上腺素、新福林等加剧肾血管收缩的药物。多巴胺直接兴奋α-受体，对一般动脉起收缩作用，可升压，此时通过兴奋肾动脉和肠系膜动脉的多巴胺能受体而扩张肾动脉和肠系膜动脉改善肾血流量，通过直接兴奋β-受体，加强心收缩力，增加心输出量，最适用于本题病例。

2.正确答案 ：BCD

解析：腰麻适用于腹部或下肢手术，本题答案选择BCD。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：因规则性肝切除术会损失过多健康肝组织，而且手术复杂，死亡率高。对于严重肝破裂或贯通伤，如患者生命征尚平稳，无凝血障碍，则可根据损伤范围及程度选择其他术式。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：腹腔脓肿包括膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿等，对于小的症状轻的肠间脓肿可行非手术治疗，应用抗生素、物理透热及全身支持治疗等，答案A描述错误。

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