患者男，58岁，全血细胞减少3年，多次检查骨髓原粒细胞5%～12％

[单选题]患者男，58岁，全血细胞减少3年，多次检查骨髓原粒细胞5%～12％，骨髓染色体核型为46，XY，t（8；21） （q22；q22），此患者应诊断（WHO，2008）为

A. 再生障碍性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 急性髓细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 类白血病反应

正确答案 ：C

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[单选题]与"桑椹细胞"相关的是

A. 尼曼-匹克细胞
B. 戈谢细胞
C. 淋巴细胞
D. 浆细胞
E. 脂肪细胞

正确答案 ：D

[多选题]类脂质沉积病常累积下列哪些组织和器官（ ）。

A. 脾
B. 肝
C. 骨髓
D. 生殖系统
E. 淋巴结

正确答案 ：ABCE

[单选题]可以反映机体出血倾向的试验是（ ）。

A. D-二聚体检测
B. 组织因子检测
C. 抗凝血酶检测
D. 凝血酶生成试验
E. 凝血酶调节蛋白检测

正确答案 ：D

[单选题]下列关于室间质评（EQA）样本的检测说法中有错误的是

A. 室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试
B. 工作人员必须使用实验室的常规检测方法
C. 实验室在检测EQA样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样
D. 在截止日期之前，实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后，方回报EQA组织者
E. 实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析

正确答案 ：C

解析：（1）室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试，工作人员必须使用实验室的常规检测方法。实验室主任和样本检测人员必须在由室间质评组织者提供的质评表上签字，表明室间质评的标本是按常规标本处理。（2）实验室在检测EQA样本的次数上必须与常规检测患者样本的次数一样。（3）实验室在规定回报EQA结果给EQA组织者截止日期之前，实验室不能进行关于室间质评样本结果之间的交流。（4）实验室不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析，任何实验室如从其他实验室收到EQA样品必须通知室间质评组织机构。当室间质评组织机构确认某一实验室意图将EQA样品送给其他实验室检查，则此次室间质评定为不满意EQA成绩。

[单选题]同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括

A. 同型胱氨酸
B. 同型半胱氨酸-半胱氨酸
C. 同型胱氨酸-蛋白质
D. s-腺苷同型半胱氨酸
E. 同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质

正确答案 ：D

解析：人体内同型半胱氨酸作为蛋氨酸代谢的中间产物，其本身并不参与蛋白质的合成。蛋氨酸分子含有S甲基；在与ATP作用生成S腺苷蛋氨酸后，可通过各种转甲基作用为体内已知的约50多种具有重要生理活性的物质提供甲基。S腺苷蛋氨酸在甲基转移酶作用下将甲基转移至另一物质后，生成s-腺苷同型半胱氨酸，后者进一步脱去腺苷，生成同型半胱氨酸。由此可知，同型半胱氨酸是S-腺苷同型半胱氨酸脱腺苷后的产物，而非同种物质。

[单选题]充血性心力衰竭是指

A. 心泵功能衰竭
B. 急性心力衰竭
C. 因前负荷增加引起的心力衰竭
D. 以心脏充血为特征的心力衰竭
E. 伴有血容量增多和静脉淤血、水肿的慢性心衰

正确答案 ：E

解析：充血性心力衰竭是指大多数心力衰竭尤其是慢性经过时，由于钠，水潴留和血容量增加，使静脉淤血和组织水肿表现明显，心腔同时扩大。

[多选题]慢性粒细胞白血病加速期的表现是

A. 非药物引起的血小板进行性降低或增高
B. 骨髓中有显著的胶原纤维增生
C. 出现Ph以外的其他染色体异常
D. 在血和(或)骨髓中，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)＞10％
E. CFU-GM培养无集落生长

正确答案 ：ABCD

[单选题]多发性骨髓患者死亡的最主要原因是

A. 贫血
B. 出血
C. 骨骼病变
D. 感染
E. 脑膜浸润

正确答案 ：D

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