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[单选题]患者,女性,78岁,身高162cm,体重41kg,以腹痛待查收入院。现意识清楚,但生活基本不能自理。护士行口腔护理时发现其口腔黏膜充血糜烂,覆灰白色假膜,易拭去。下列措施中正确的是
A. 允许患者自行清除假膜
B. 要求家属加强照护,注意口腔清洁
C. 嘱患者睡前用温盐水漱口
D. 提供呋喃西林溶液漱口
E. 3%过氧化氢溶液漱口
[单选题]患者男,55岁。诊断为2型糖尿病,身体一般状况尚好。护士进行评估后,建议其做有氧运动,为掌握好运动量,运动时适宜的心率应该是
A. 110次/分
B. 115次/分
C. 120次/分
D. 125次/分
E. 130次/分
正确答案 :B
解析:应鼓励糖尿病患者积极参加体育锻炼,但要控制好强度;其运动强度以运动时心率来衡量,心率(次/分)=170-年龄。患者55岁,其运动时心率应维持在170-55=115次/分。故答案为B。解题关键:心率是运动强度的控制标准,掌握运动量的简单计算方法:脉率(心率)=170-年龄。
[单选题]患者,男,60岁,寒战发热,自感头痛,2天后右小腿内侧皮肤发红,呈鲜红色,中央淡,周围深,与正常皮肤分界清楚,肿胀不明显,局部有烧灼样痛,护士判断该患者可能出现了下列何种外科感染
A. 疖
B. 丹毒
C. 急性蜂窝织炎
D. 急性淋巴管炎
E. 痈
正确答案 :B
解析:丹毒是皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症,好发部位下肢和面部。患者出现小腿皮肤红,中间淡,界限清,烧灼样痛,并有寒战发热等全身症状,符合丹毒的诊断。
[单选题]患者,女性,60岁,因糖尿病入院治疗,患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压,以下操作正确的是
A. 测量右上肢血压
B. 无需检查血压计,直接使用即可
C. 充气至肱动脉搏动音消失,再升高40mmHg
D. 听诊器胸件置于袖带内
E. 充气压迫的时间越长,血压测得越准
正确答案 :A
解析:偏瘫者,应在健侧测量血压。
[单选题]为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是
A. 加强痰液引流
B. 选择广谱抗生素
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 使用支气管扩张剂
E. 注射流感疫苗
正确答案 :A
解析:应根据病变部位采取相应的体位引流,有助于排除积痰,减少继发感染和全身中毒症状。对痰多且粘稠者,其作用尤其重要。
[单选题]患儿男,5岁,因肾病综合征给予肾上腺皮质激素治疗5个月,出现水肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是
A. 高血压
B. 库欣综合征
C. 白细胞减少
D. 消化道溃疡
E. 骨质疏松
正确答案 :E
解析:长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用,少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死,要加强监测,及时处理。
[单选题]关于避孕药的叙述,不正确的是
A. 是人工合成的雌激素复合制剂
B. 控制下丘脑促性腺激素释放,抑制排卵
C. 使子宫颈黏液黏稠,阻碍精子通过
D. 使子宫内膜萎缩,不利于孕卵着床
E. 出现不良反应主要是雌激素的作用
正确答案 :D
解析:避孕药的主要成分是雌孕激素,雌孕激素不是使子宫内膜萎缩,是使内膜增生利于孕卵着床,或使内膜剥脱发生月经。
[单选题]遵照《医疗事故处理条例》的规定,造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故,属于
A. 四级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 一级医疗事故
E. 严重医疗事故
正确答案 :B
解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的,如植物人状态;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的,如双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的,如发声及言语困难;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。如拔除健康恒牙;局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积2%,儿童大于体表面积5%.
[单选题]早产儿生理性黄疸血胆红素最高不超过
A. 340μmol/L
B. 256.5μmol/L
C. 205.2μmol/L
D. 573μmol/L
E. 118μmol/L
正确答案 :B
解析:早产儿生理性黄疸血胆红素在出生后24小时、24~48小时、>48小时分别为<136.8μmol/L.205.2μmol/L.256.5μmol/L。
[单选题]下列静脉血标本检查需备抗凝试管的是
A. 血清淀粉酶
B. 尿素氮
C. 胆红素
D. 血钾
E. 肌酸磷酸激酶
正确答案 :B
解析:采血前依照其检验目的选用不同的抗凝试管。因肝素对血液成分干扰少,一般用肝素做抗凝剂。全血标本用于测定血液中某些物质的含量,如血糖、血氨、尿素氮等, 全血标本应注入盛有抗凝剂的试管内。血清标本用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能等,血清标本注入干燥试管内。血培养标本用于查找血液中的病原菌。故答案为B。