高级职称(副高)考试宝典2023心电学技术副高医学职称真题试卷(N7)

1. [单选题]逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据

A. 前者心律不齐，后者心律整齐
B. 前者心律整齐，后者心律不齐
C. 前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波
D. 前者2个QRS波群之间为逆行P′波，后者2个QRS波群之间为窦性P波
E. 以上都不对

2. [单选题]首次通过法显像，右心房显影后，友心房和左心室立即显影是由于存在

A. 右心房至左心房分流
B. 左心房至右心房分流
C. 三尖瓣反流
D. 肺动脉瓣反流
E. 主动脉瓣反流

3. [单选题]关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是

A. 发生折返性心动过速时RP′间期可<70ms
B. 室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速
C. 心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导
D. 二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速
E. RP′间期可大于P′R间期

4. [单选题]关于室间隔膜部的表述，不正确的是

A. 位于心房和心室交界部位
B. 上界为主动脉右瓣和后瓣下缘
C. 前缘和下缘为室间隔肌部
D. 后缘为左心房壁
E. 右侧面有三尖瓣隔侧叶附着

5. [单选题]关于心室电图的表述，不正确的是

A. V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波
B. V波常位于右束支电位之前
C. 大部分V波起始都有r波
D. V波的变异常较大
E. 正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波

6. [单选题]关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是

A. 为节律匀齐的宽QRS波群心动过速
B. QRS波群起始可见delta波
C. 可见房室分离现象
D. 房室传导比例可为2：1
E. 可见逆传P′波时，RP′间期常

7. [单选题]关于长QT间期综合征的描述，不正确的是

A. 体表心电图表现为QT间期延长
B. 易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死
C. 可分为先天遗传性和后天获得性两类
D. 反复晕厥
E. 体表心电图上常有J波

8. [单选题]窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗

A. 胺碘酮
B. 洋地黄
C. 多巴胺
D. 异搏定
E. 阿托品

9. [单选题]以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外

A. 矮胖体型、大量腹水
B. B型预激综合征
C. 肺气肿
D. 高钾血症
E. 左心室肥大

10. [多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是

A. 逸搏心率需<45次／分
B. 必须是室性逸搏心律
C. 逸搏周期≥2倍PP间期
D. 心房率<135次／分
E. 心房率>心室率

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：大多数快慢型房室结折返性心动过速常由室性期前收缩诱发。因为快径路的逆向不应期一般长于慢径路的不应期，室性期前收缩容易在快径路阻滞后沿不应期较短的慢径路缓慢逆转，再沿快径路顺传诱发出快慢型折返性心动过速。

4.正确答案 ：D

解析：室间隔膜部的后缘为右心房壁。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ACDE

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期（有助于排除二度房室阻滞）；③心房率<135次／分（有助于排除生理不应期的影响）。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

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