【导言】考试宝典发布"女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是
A. 氢氯噻嗪、吲达帕胺
B. 氨氯地平、缬沙坦
C. 美托洛尔、维拉帕米
D. 普萘洛尔、卡托普利
E. 螺内酯、福辛普利
[单选题]骨髓增生异常综合征属于
A. 红细胞系疾病
B. 巨核细胞系疾病
C. 造血干细胞克隆性疾病
D. 粒细胞系疾病
E. 浆细胞系疾病
正确答案 :C
解析:骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血
[单选题]在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是
A. 21-三体综合征、苯丙酮尿症
B. 先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症
C. 先天性甲状腺功能减退症、半乳糖血症
D. 先天性甲状腺功能减退症、21-三体综合征
E. 21-三体综合征、半乳糖血症
正确答案 :B
解析:我国颁布的母婴保健法规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是:先天性甲状腺功能减退症和苯丙酮尿症。
[单选题]胃酸分泌增多较明显的疾病是
A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 反流性食管炎
E. 胃癌
正确答案 :B
解析:溃疡发生是黏膜侵袭因素和防御因素失平衡的结果,胃酸在溃疡形成中起关键作用,特别是十二指肠溃疡。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是:
A. 有创机械通气
B. 无创机械通气
C. 间断高浓度吸氧
D. 持续高频呼吸机通气
E. 持续低流量吸氧
正确答案 :E
解析:1.COPD的氧疗最常用持续低流量吸氧。
[单选题]大麻中所含精神活性物质最主要成分是
A. △9四氢大麻酚
B. 咖啡因
C. 海洛因
D. 麻黄碱
E. 多巴胺
正确答案 :A
解析:大麻中所含精神活性物质最主要成分是△9四氢大麻酚,选A。
[单选题]男,45岁。右足底外伤5小时,伤口深,及时彻底清创后,TAT(破伤风抗毒素)皮试阳性。首先考虑给予注射
A. 人体破伤风免疫球蛋白
B. 破伤风抗毒素(脱敏注射)
C. 青霉素
D. 破伤风类毒素
E. 白喉、百日咳、破伤风三联疫苗
正确答案 :B
解析:患者TAT皮试阳性,先采用脱敏注射的方法,如果仍有过敏反应出现,再予以注射人体破伤风免疫球蛋白。 【避错】脱敏注射法是给过敏试验阳性者多次少量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,对试验结果为阳性的患者,在一定时间内,可用少量抗原多次消耗体内的抗体,使其全部消耗,最终将全部药液注射后,患者不产生过敏反应。
[单选题]属于Ⅳ型超敏反应的是
A. 化妆品引起的接触性皮炎
B. 青霉素引起的过敏性休克
C. 输血反应引起的红细胞破坏
D. 花粉引起的支气管哮喘
E. 注射异种动物血清引起的血清病
正确答案 :A
解析:①Ⅰ型超敏反应:主要疾病有全身性过敏反应、皮肤超敏反应、消化道超敏反应、呼吸道超敏反应。②Ⅱ型超敏反应主要引起的疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症。故2题选C。③Ⅲ型超敏反应引起的疾病有血清病、感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性休克样反应、毛细支气管炎。故3题选E。④Ⅳ型超敏反应主要临床疾病有结核菌素反应、传染性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。故1题选A。
[单选题]女,55岁。患高血压23年,3年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压145/70mmHg,心率106次/分,该患者最适宜的降压药物是
A. 普萘洛尔
B. 吲达帕胺
C. 硝苯地平
D. 维拉帕米
E. 硝酸甘油
正确答案 :A
解析:高血压合并发生过心肌梗死患者应选用ACEI或β受体阻滞剂,预防心室重构。尽可能选择长效制剂。普萘洛尔可降低心率,降低血压,预防心绞痛,改善心梗患者预后,减少死亡率,降压作用持续时间较长,为长效制剂,故选A。
[单选题]正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是
A. 鼓音
B. 浊音
C. 实音
D. 清音
E. 过清音
正确答案 :E
解析:正常肺组织叩诊音是清音;肝脏、心脏部位的胸部叩诊时可出现浊音以及实音;在胃泡区叩诊为鼓音 。过清音见于肺气肿时,是一种病理状态,正常青年人胸部不会出现此音 。