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[多选题]恶性骨肿瘤的转移途径
A. 血行性转移
B. 淋巴扩散转移
C. 局部转移
D. 种植性扩散
E. 消化道转移
[单选题]下列关于外科病人术前一般情况评估不正确的是
A. 血红蛋白低于10g/100ml的水平术前应输血
B. 术前纠正血容量不足可以通过导尿管测量每小时尿量来判断补液的效果
C. 术前营养状态差的患者术后出现感染、伤口不愈合的风险增大
D. 术前白蛋白、载脂蛋白的检测是了解患者术前凝血功能的重要手段
E. 体重是对患者营养状态的评估指标之一
正确答案 :D
解析:此题中术前白蛋白、载脂蛋白的检测是了解病人营养状态的评估指标,故答案为D。
[多选题]关于先天性马蹄内翻足,以下正确的是
A. 为最常见的足部先天畸形
B. 本病有一定家族遗传性
C. 应当与脑瘫后遗症相鉴别
D. 早期应当以非手术治疗为主
E. 女性发病较多
正确答案 :ABCD
解析:先天性马蹄内翻足为最常见的足部先天畸形,由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。男性发病较多,本病有一定家族遗传性,应当与脑瘫后遗症、脊髓灰质炎后遗马蹄足等相鉴别,本题答案选择ABC。
[单选题]成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是
A. 椎体破坏的程度
B. 椎体破坏的数目
C. 椎旁软组织阴影的状态
D. 椎间隙是否变狭窄或消失
E. 椎体骨质疏松的程度
正确答案 :D
解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。
[单选题]脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,正确的是
A. 骨骼发育畸形、缩短畸形、肌肉废用性萎缩,脊柱以侧凸为主
B. 足部的马蹄内翻足畸形、高弓足
C. 膝部的膝内翻、膝外翻、反屈
D. 髋部屈曲、外展、外旋
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:病毒侵犯脊髓后,90%可在3~9个月恢复,最长也不会超过2年。所以2年后仍留有症状者,称为脊髓灰质炎后遗症期。
[单选题]关于踝关节骨折,下列说法错误的是
A. 无移位骨折可行小腿石膏外固定
B. 内翻骨折波及关节面1/2以上者宜手术治疗
C. 手术固定必须坚强,以便早期功能锻炼
D. 即使骨折固定牢固,下胫腓分离者仍需螺钉贯穿固定
E. 开放性骨折经彻底清创后尽量采取手术内固定治疗
正确答案 :D
解析:对于下胫腓联合分离,若内外踝骨折通过内固定获得稳定后,则下胫腓可不再内固定。
[单选题]急性股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂成为陈旧断裂的时间是
A. 伤后3 d
B. 伤后2周
C. 伤后1个月
D. 伤后6周
E. 伤后3个月
正确答案 :B
解析:肌腱断裂超过两周即为陈旧性断裂,这个时间记忆就可以了。
[单选题]男,60岁,晨练时晕倒在地,如果你恰在身边,判断患者心跳停止最简便迅速的方法是
A. 无自主呼吸
B. 神志消失
C. 大动脉无搏动
D. 去医院心电图检查
E. 听诊心音消失
正确答案 :C
解析:心脏骤停诊断强调快而准,凡出现神志突然消失,呼之不应,特别是大动脉搏动(颈动脉或股动脉)消失时均应诊断为心脏骤停,并立即施行心肺脑复苏。故答案C是正确的。