卫生副高考试宝典医院药学副高真题正确答案(O2)

1. [多选题]国家基本药物制度涉及的环节包括

A. 遴选
B. 生产
C. 流通
D. 使用
E. 定价和报销

2. [单选题]配制100ml2%盐酸普鲁卡因溶液，需加入多少克氯化钠使其成等渗（1%盐酸普鲁卡因水溶液的冰点下降度为0.12，1%的氯化钠水溶液的冰点下降度为0.58）

A. 0.45g
B. 0.90g
C. 0.48g
D. 0.79g
E. 0.05g

3. [多选题]依照《中华人民共和国药品管理法实施条例》，医疗机构

A. 配制的制剂不得在市场上销售
B. 配制的制剂不得在市场变相销售
C. 配制的制剂不得在大众媒体上发布广告
D. 配制的制剂可以在指定的专业医药杂志上发布广告
E. 向患者提供的药品应当与诊疗范围相适应，并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配

4. [单选题]肾上腺素受体激动剂的基本化学结构是

A. 酰胺
B. 咪唑环
C. β-苯乙胺
D. 甲苯
E. 苯酚

5. [多选题]环孢素的药理作用有

A. 抑制活化的辅助性T细胞产生IL-2
B. 抑制抗体的生成
C. 抑制淋巴细胞生成干扰素
D. 抑制巨噬细胞对抗原的处理和识别
E. 促进B细胞的分化增殖

6. [多选题]影响药物稳定性的环境因素

A. 温度光线
B. 酸碱催化
C. 空气中的氧
D. 湿度和水分
E. 金属离子

7. [多选题]以下哪些药物在体内直接作用于DNA

A. 长春新碱
B. 塞替哌
C. 白消安
D. 卡铂
E. 环磷酰胺

8. [单选题]麦角胺治疗偏头痛的主要机制是

A. 激动阿片受体
B. 抑制前列腺素的合成
C. 激动α受体
D. 阻断α受体
E. 直接收缩血管

9. [多选题]对乙酰氨基酚的理化性质包括

A. 含酚羟基，遇三氯化铁试液显色，产生蓝紫色
B. 可用重氮化-偶合反应进行鉴别
C. 水溶液的稳定性与溶液的pH值有关，在pH为6时最为稳定
D. 对乙酰氨基酚被氧化可产生对氨基酚杂质
E. 过量可能导致肝损伤甚至坏死，可用祛痰药N-乙酰半胱氨酸解毒

10. [多选题]尿药浓度

A. 与血液浓度直接相关
B. 与血液浓度相关性差
C. 通常变化较大
D. 线性相关
E. 与血液浓度相关性好

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：AC

解析：解析：本题考查环孢素的药理作用。环孢素可抑制辅助性T细胞活化产生IL-2，还可抑制淋巴细胞生成干扰素，但对网状内皮系统吞噬细胞无影响。因而环孢素仅抑制T细胞介导的细胞免疫，而不致显著影响机体的一般防御能力。故答案选AC。

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：BCDE

解析：直接影响DNA结构与功能的药物有：①DNA交联剂。如氮芥、环磷酰胺、白消安和塞替哌等烷化剂（题中BCE均为烷化剂）。②其他作用于DNA的有：破坏DNA的金属配合物如顺铂；破坏DNA的抗生素如丝裂霉素和博来霉素；拓扑异构酶抑制剂如喜树碱类和鬼臼毒素衍生物。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCE

解析：对乙酰氨基酚为白色结晶或结晶性粉末；无臭，味微苦。本品在热水或乙醇中易溶，在丙酮中溶解，在水中略溶。饱和溶液呈酸性。本品的pKa为9.7，在45℃以下稳定，但如暴露在潮湿的条件下会水解成对氨基酚，对氨基酚可进一步氧化，生成醌亚胺类化合物，颜色逐渐变成粉红色至棕色，最后成黑色。含酚羟基，遇三氯化铁试液显色，产生蓝紫色，是用于鉴别的法定方法。对乙酰氨基酚在酸性条件下水解生成对氨基酚后，滴加亚硝酸钠试液，生成重氮盐，再加碱性β-萘酚试液，生成红色偶氮化合物。其水溶液的稳定性与溶液的pH值有关。在pH为6时最为稳定，半衰期为21.8年(25℃)。对乙酰氨基酚在生产中可带入对氨基酚，或因贮存不当使成品部分水解，故药典规定应检查对氨基酚。对氨基酚可用亚硝基铁氰化钠试液的呈色反应来作限量测定。服用过量(成人一次超过7．0g，儿童超过140mg/kg)可能导致肝损伤甚至坏死。N-乙酰半胱氨酸是一种巯醇化合物，能提供巯基(-SH)而恢复谷胱甘肽(GSH)的还原状态，起到间接抗氧化作用及清除自由基作用；同时支持肝细胞GSH的生物合成，从而发挥抗氧化作用。

10.正确答案 ：BC

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