男性，2岁，近期发现贫血。体检：中度贫血貌，脾肋下3cm。实验室

[单选题]男性，2岁，近期发现贫血。体检：中度贫血貌，脾肋下3cm。实验室检查：Hb80g／L，MCV65fl，网织红细胞10%。红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据上述情况，推测其血红蛋白电泳的检查结果最可能是下列哪一组

A. HbA为零或存在，HbA2 20%～95%
B. HbA为零或存在，HbF 20%～80%，HbA2量可减低、正常或增高
C. HbA2＞3.2%，HbF1%～6%，其余为HbA
D. HbA 97%,HbA2＜3.2%,HbF＜1%
E. HbF 20%～95%

正确答案 ：B

解析：根据临床表现该患者最大的可能是患珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白电泳的检查结果最可能是HbA为零或存在，HbF20%～80%，HbA2量可减低、正常或增高。

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[单选题]淋巴细胞数相对增多见于（ ）

A. 百日咳
B. 霍奇金病
C. 结核
D. 再生障碍性贫血
E. 以上都是

正确答案 ：D

[多选题]关于B 型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是

A. 是仅由脑分泌的一种多肽激素
B. BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符
C. BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值
D. BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子
E. 心力衰竭时BNP特异性升高

正确答案 ：BCD

解析：B型尿钠肽又称 脑尿钠肽，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入 血，有助于调节心脏功能。 在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后，以BNP100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%，可以减少74%的临床不确定性；而BNP超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性达95%。而BNP在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。 掌握BNP的生物学特性。

[单选题]为了保证速率散射测定分析的准确性和精确度，该类型仪器中特有的设计是

A. 抗体过量检测系统
B. 抗原过量检测系统
C. 样本自动稀释系统
D. 信号处理系统
E. 数字转换系统

正确答案 ：B

解析：保证速率散射测定分析的准确性和精密度，该类型仪器中特有的设计是抗原过量检测系统，其原理是根据抗原抗体反应形成的浊度不断增加而设计的。在抗体固定的情况下，免疫复合物的生成量随抗原的增加而增加，当抗原量超过抗体量时，免疫复合物的量反而减少。根据这一原理，当标本中的抗原和反应液中的抗体结合后，若反应液中有未结合的抗体存在，再加入抗原时，可见新的速率峰值信号。如果没有游离的抗体存在，即抗原过剩的情况下，就不会有或者只有很小的新的速率信号出现，仪器会重新对标本进行更高的稀释(1:6、1:36、1:216及1:1296等)，然后进行测定，使结果准确可靠。

[单选题]血液缓冲系统中（ ）

A. 血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
B. 以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要
C. 以血红蛋白缓冲系统最重要
D. 以氧合血红蛋白缓冲系统最重要
E. 以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要

正确答案 ：A

[多选题]锰是下列哪些酶的组成成分（ ）。

A. 碱性磷酸酶
B. 脯氨酸酶
C. 精氨酸酶
D. 超氧化物歧化酶
E. 丙酮酸羧化酶

正确答案 ：BCDE

[单选题]鲍特菌引起百日咳的临床治疗首选用药是

A. 红霉素类
B. 复方磺胺
C. 氨曲南
D. 青霉素
E. 咳喘宁

正确答案 ：A

解析：百日咳鲍特菌的临床治疗首选红霉素类；次选氨曲南及复方磺胺，本病对青霉素不敏感。

[单选题]关于低血糖症的概念，正确的是

A. 指血糖浓度低于正常的临床综合征
B. 指血糖浓度低于2.8 mmol/L
C. 指血糖浓度低于3.9 mmol/L
D. 为交感神经系统兴奋的症状
E. 指脑组织低糖引起的脑功能障碍症状

正确答案 ：A

[单选题]在室内质控中，X-S质控图发生漂移，提示存在

A. 偶然误差
B. 随机误差
C. 方法误差
D. 系统误差
E. 试剂误差

正确答案 ：D

解析：在室内质控中，X-S质控图发生漂移，提示存在系统误差。

[单选题]只能做亲权排除的亲子鉴定方法是

A. ABO血型检查
B. PCR-SSP
C. PCR-SSO
D. DNA指纹分析
E. STR分型技术

正确答案 ：A

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