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[多选题]化脓性关节炎的早期表现是下列哪几项
A. X线片可见关节间隙变窄,关节骨面毛糙
B. 畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C. 关节肿胀及关节腔内积液
D. 患病关节常呈半屈曲状态
E. 关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛
[单选题]男,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是
A. 右股骨头骨折
B. 右髋臼骨折
C. 右股骨颈骨折
D. 右股骨干骨折
E. 右股骨粗隆间骨折
正确答案 :C
解析:患者外伤后髋部疼痛,下肢短缩外旋畸形(外旋45°与粗隆间骨折外旋度不同),诊断为右股骨颈骨折。
[单选题]关于鼻烟窝的说法,正确的是
A. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇短伸肌腱之间正常的凹陷
B. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱之间的凹陷
C. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷
D. 鼻烟窝为拇长伸和拇短伸肌腱与拇收肌腱之间正常的凹陷
E. 舟状骨骨折时不出现压痛
正确答案 :C
解析:鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷,在拇指充分外展并后伸时明显。本题答案选择C。
[单选题]28岁男性患者,2天前因车祸致左上肢疼痛,X线检查示左肱骨中下1/3骨折,查体垂腕垂指畸形,应采取哪种治疗 ( )
A. 复位后夹板固定
B. 复位后石膏固定
C. 手术切开复位,内固定
D. 牵引治疗
E. 手法复位后,夹板或石膏固定观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗
正确答案 :E
解析:患者骨折后出现垂腕征,考虑是有桡神经损伤,可手法复位后,夹板或石膏固定,应用营养神经的药物治疗,观察2~3个月,神经不见恢复,再手术治疗,故本题答案选择E。
[单选题]脊柱结核最易发生在脊椎的
A. 横突
B. 椎体
C. 棘突
D. 关节突
E. 椎板
正确答案 :B
解析:脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见,故本题答案选择B。
[单选题]女,44岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 狭窄性腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 滑囊炎
E. 创伤性关节炎
正确答案 :B
解析:狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。故选B。
[单选题]患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑
A. 左上肺结核
B. 左上肺炎
C. 左肺上沟癌(Pancost瘤)
D. 左上肺脓肿
E. 左锁骨下动脉瘤
正确答案 :C
解析:Pancoast综合征又称肺尖肿瘤综合征,是指因肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征,本题答案选择C。
[单选题]X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形,边缘清楚,骨质破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应。最大的可能是
A. 骨脓肿
B. 骨囊肿
C. 骨肉瘤
D. 骨结核
E. 骨巨细胞瘤
正确答案 :D
解析:X线检查见骨干骺部出现边缘清楚的类圆形影,有骨质破坏,死骨碎屑状,考虑是骨结核。
[多选题]阴阳互损的含义包括( )
A. 阴消阳长
B. 阴阳偏胜
C. 一方虚损不足,导致对方受损
D. 阴阳俱消
E. 阴阳对立制约
正确答案 :BCD
[多选题]气的运动形式包括( )
A. 呼吸
B. 升
C. 降
D. 出
E. 人
正确答案 :BCDE