慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘的区别可从

[多选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘的区别可从

A. 症状
B. 体征
C. 对支气管扩张剂效应
D. 呼出气流峰速(PEF)变异程度
E. 对糖皮质激素效应

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]以下哪些属于特殊性哮喘

A. 职业性哮喘
B. 咳嗽变异性哮喘
C. 运动性哮喘
D. 鼻后滴漏综合征
E. 药物性哮喘

正确答案 ：ABCE

[单选题]肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别，下列哪项是最主要的 ( )

A. 起病急促，寒战，高热
B. 口角和鼻周出现单纯性疱疹
C. 血液免疫学检查
D. 肺部实变征
E. 咳嗽，咳铁锈色痰

正确答案 ：E

[单选题]临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液，下述哪项是主要的

A. 胸腔积液的颜色和比重
B. 胸腔积液静置后是否凝固
C. 胸腔积液LDH测定与血清LDH测定
D. 胸腔积液黏蛋白定性
E. 胸腔积液细胞总分数

正确答案 ：C

[单选题]女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／min，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

A. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注

正确答案 ：C

解析：年轻女性，反复发作呼吸困难，体检气促、发绀、双肺哮鸣音，诊断应考虑支气管哮喘急性发作，由于患者发绀、心率120次／min，而且已用氨茶碱、特布他林无效，故选择静脉应用糖皮质激素为宜。

[单选题]一妇人，25岁，怀孕2个月，恶心，呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）

A. 四君子汤
B. 六君子汤
C. 陈夏六君汤
D. 香砂六君子汤
E. 参苓白术散

正确答案 ：D

[单选题]心室复极的方向是

A. 心内膜向心外膜方向推进
B. 心内膜与心外膜同步复极
C. 心外膜向心内膜方向推进
D. 室间隔向心室内膜推进
E. 右心室向左心室方向推进

正确答案 ：C

[单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证

正确答案 ：C

[单选题]男性，60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗，并发右下肺炎，病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理

A. 头孢曲松联合阿米卡星
B. 头孢曲松联合喹诺酮类
C. 头孢噻肟联合哌拉西林
D. 头孢噻肟联合庆大霉素
E. 头孢他啶联合氨基糖苷类

正确答案 ：E

解析：由于该菌细胞壁结构特殊，且在抗生素使用下易产生染色体诱导酶，可水解β-内酰胺类抗生素，故治疗时应采用大剂量，长疗程，联合用药。用于铜绿色假单胞菌的抗生素主要有β-内酰胺类抗生素，如部分合成青霉素和头孢菌素两大类，一般可加用任何一种氨基糖苷类药，还可用高效第三代头孢菌素，但疗效差异较大，以头孢他啶(头孢噻甲羧肟)疗效最佳。第四代头孢多用于多重耐药菌所致的医院内感染。还可用超广谱抗菌药物亚胺培南-西拉司丁(泰能)1～2g/d加入0.9%生理盐水，分次静脉滴注。故选E。

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