急性痛风性关节炎的特点是

[多选题]急性痛风性关节炎的特点是

A. 起病急骤，多在夜间发病
B. 下肢关节炎多于上肢
C. 多为非对称性单关节炎
D. 首次发作缓解后，通常1年内不会反复
E. 急性发作不经治疗可自愈

正确答案 ：ABCE

解析：急性痛风性关节炎多起病急骤，常在夜间发病，多为非对称性下肢单关节炎，一般3～7天可自然缓解，如不控制高尿酸血症，大多数病人在一年以内复发。

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[单选题]关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的

A. 血管壁功能异常均为获得性的
B. 血小板功能异常均为遗传性的
C. 遗传性凝血因子缺乏一般为多种凝血因子同时缺乏
D. 获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏
E. 先天性凝血因子缺乏症中以血友病甲最常见

正确答案 ：E

[单选题]在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是

A. 缺氧
B. 高碳酸血症
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 电解质紊乱
E. 肺部感染

正确答案 ：A

解析：缺氧可直接使肺血管平滑肌收缩，导致肺血管阻力增加。

[单选题]患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时，尿蛋白(+++)，尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 肾淀粉样变性
D. 硬皮病肾危象
E. 骨髓瘤肾

正确答案 ：D

解析：中年女性，近端皮肤硬化伴肾损害，表现为急进性恶性高血压和急性肾衰竭，符合硬皮病肾危象。急性肾炎、急性肾小管坏死及骨髓瘤肾均不能解释其皮肤病变肾淀粉样变性多为慢性表现。不支持。

[单选题]瘢痕组织逐渐缩小、软化的原因是（ ）。

A. 毛细血管逐渐减少
B. 胶原酶的作用
C. 纤维细胞的作用
D. 机体抵抗力增强
E. 伤口愈合的自然规律

正确答案 ：B

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