感染性心内膜炎侵犯下列哪个瓣膜最容易并发心力衰竭

[单选题]感染性心内膜炎侵犯下列哪个瓣膜最容易并发心力衰竭

A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 肺动脉瓣
D. 主动脉瓣
E. 以上均正确

正确答案 ：D

解析：感染性心内膜炎常见侵犯主动脉瓣及二尖瓣，并以瓣膜关闭不全为主：三尖瓣及肺动脉瓣侵犯几率较少。瓣膜关闭不全均可诱发心力衰竭，但根据临床资料统计，最易并发心力衰竭的是主动脉瓣受损者（占75%），其次为二尖瓣受损（占50%）。

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[单选题]对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处十万元以下罚款”的行政处罚的是

A. 非法采集血液的
B. 医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的
C. 医疗机构出售无偿献血的血液的
D. 血站出售无偿献血的血液的
E. 非法组织他人出卖血液的

正确答案 ：B

解析：由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款：构成犯罪的，依法追究刑事责任的包括：①非法采集血液的；②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的；③非法组织他人出卖血液的。

[单选题]下列哪项不是肾病综合征的临床表现

A. 高脂血症
B. 蛋白尿
C. 血尿
D. 水肿
E. 低蛋白血症

正确答案 ：C

解析：肾病综合症以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克)、血清白蛋白＜30g／L，高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型。分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。

[单选题]一般头皮裂伤清创的时限不应超过

A. 24小时
B. 72小时
C. 8小时
D. 48小时
E. 12小时

正确答案 ：A

解析：一般头皮裂伤清创的时限不应超过24小时，选A。

[单选题]男性，9岁，因心悸就诊，查体时发现胸骨左缘第二肋间连续性震颤，诊断应首先考虑

A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 重度二尖瓣关闭不全

正确答案 ：C

解析：1.胸骨左缘第二肋间为肺动脉瓣听诊区，听到连续性震颤，考虑为动脉导管未闭。动脉导管未闭患者在心脏检查时，可发现胸骨左缘第二肋间响亮的粗糙的连续性机器样杂音。2.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣区听到一响亮、粗糙、音调较高、时限长的吹风样喷射性收缩期杂音。3.肺动脉瓣狭窄杂音呈典型的收缩期杂音喷射性、粗糙、强发在3/6级以上，常伴有震颤且P2减弱。4.室间隔缺损因体循环流量减少，可致生长发育受限，活动后乏力气短，体检时可听到脚骨左缘第3～4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛有震颤。5.二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音。故正确答案为C。

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